Quantcast
Channel: بــارداری و نـــابــاروری
Viewing all 88 articles
Browse latest View live

حامله گی پوچ یا (بارداری کاذب )

0
0

شاید زمانی بوده که حتی نمی دانستید باردارید یا باردار بودید

اما خبر بدی شنیده اید. «یک تخم پوچ در رحم شما وجود دارد» یا اینکه
«هیچ جنینی در سونوگرافی دیده نمی شود.»

به شدت ناراحت و آشفته می شوید. مفهوم این جملات را درک نمی کنید.


  ( ادامـــه ی مطلب )

مجبور می شوید دوباره سونوگرافی کنید. برای پیداکردن چیزی که اصلا

وجود نداشته و سپس به شما گفته می شود که محتویات داخل رحم

دفع خواهد شد. یا اینکه باید متحمل یک مداخله طبی یا جراحی شوید.

با وجود شرایط ناراحت کننده ای که برایتان پیش آمده باید گفت

جای نگرانی نیست، شما تنها نیستید؛ ضمن اینکه دوباره می توانید

 باردار شوید، یک بارداری واقعی.
● تخم پوچ یا حاملگی پوچ چیست؟

پس از اینکه تخمک به وسیله اسپرم بارور شد،
تخمک بارورشده در

 رحم به طور طبیعی لانه گزینی می کند و تقسیمات سلولی شروع می شود.

 تقسیم سلولی طبیعی باعث تشکیل جفت می شود اما دریک روند غیرطبیعی

 این امکان وجود دارد که تقسیم سلول های جنینی متوقف شده یا
اصلا شروع نشود.

 جفت و کیسه بارداری وجود دارد، بدون اینکه جنینی در کار باشد.

 این وضعیت بارداری، جنین یا تخم پوچ نامیده می شود.

بارداری بدون جنین یا تخم پوچ اتافق شایعی در دوران بارداری یک زن به
شمار می آید. طی دهه های گذشته که وسایل تشخیصی پیشرفته ای

وجود نداشت، زنان زیدی دچار این نوع بارداری می شدند بدون اینکه

 بفهمند چه اتفاقی افتاده است.

 امروزه با پیشرفت روش های تشخیصی، بیشتر این نوع بارداری ها

 کشف می شوند. علت ۵۰ درصد سقط های سه ماهه اول،

 بارداری بدون جنین است.

● آیا علائم دارد؟

عقب افتادن قاعدگی

دردهای خفیف شکمی و احساس ناراحتی یا تورم
در پستان ها

تست مثبت بارداری و تصور ذهنی یک بارداری طبیعی

لک بینی یا خونریزی خفیف واژینال

ترشحات واژینال خونابه ای یا قهوه ای

باوجود اینکه جنینی وجود ندارد، جفت به رشد خود ادامه می دهد و
هورمون های بارداری، ترشح شده از جفت، وارد خون خانم باردار می شوند.

 بارداری بدون جنین فقط وقتی تشخیص داده می شود که سونوگرافی رحم

 انجام شود.

در سونوگرافی یک کیسه حاملگی با قطر ۲۰ میلی متر یا بیشترمی بینیم؛

 در حالی که جنین داخل آن وجود ندارد. معمولا توصیه می شود که

 سونوگرافی بعدی حدود ۱۰ تا ۱۴ روز بعد تکرار شود.

در سونوگرافی بعدی هم جنینی دیده نخواهد شد.
برای تایید بارداری بدون جنین، می توانیم تا هفته هفتم و

 هشتم بارداری و سونوگرافی نهایی، منتظر بمانیم.

● علت این عارضه چیست؟

 شایع ترین علت می تواند ناهنجاری های کروموزومی تخمک بارور

 شده باشد. تعداد زیاد یا کم کروموزوم می تواند باعث توقف

 تقسیمات سلولی طبیعی شود.

 تریزومی های ۱۶ و ۲۲ را عامل بیشتر این مشکلات کروموزومی

دانسته اند.

علتش می تواند مربوط به کیفیت پایین تخمک (شاید با افزایش سن زن)

 ویا کیفیت پایین اسپرم باشد.

 گاهی سطح پایین هورمون ها (هورمون پروژسترون) برای حمایت از

 بارداری طبیعی را علت دیگری دانسته اند که البته احتمال آن کم است.

● چگونه می توان درمان کرد؟

گروهی از پزشکان معتقدند که وقتی تشخیص بارداری بدون جنین،

 تایید شد با گذشت زمان بدن زن باردارخود به خود توانایی دفع محتویات

 داخل رحم را خواهد داشت و نیازی به اقدام های درمانی

 مهاجم نخواهد بود.

اما توجه به این مساله ضروری است که دفع محصول هایبارداری گاهی
نیاز به گذشت زمان زیادی ارد و طی این مدت، زن باردار

ممکن است دچار عفونت رحمی یا خونریزی شدید واژینال شود.

مداخله های پزشکی برای ختم بارداری بدون جنین می تواند به

صورت درمان دارویی یا جراحی باشد.

اگرشما در زمانی که منتشر دفع خود به خودی محتویات بارداری هستید،

دچار خونریزی شدید (مصرف یک pad بهداشتی طی کمتر از یک ساعت)،

 نیاز به کورتاژ خواهید داشت.

 دروصورتیکه خونریزی شدید نیست می توان به جای انتظار کشیدن،

از داروهای خوراکی یا واژینال، برای دفع، استفاده کرد.
اگر خانم باردار بخواهد علت بارداری پوچ را پیدا کند،

 می توان اقدام به کورتاژ کرد وبافت خارج شده را به پاتولوژی ارسال کرد.

● آیا می توان پیشگیری کرد؟

متاسفانه در بسیاری از موارد نمی توانیم مانع از ایجاد تخم پوچ بشویم.
تعدادی از زوج ها وقتی که چندبار سقط در مراحل اولیه بارداری

اتفاق می افتد سعی دریافتن علت آن می کنند و تست های ژنتیکی

 انجام می دهند.

پزشکان معمولا پس از دو تا سه سقط متوالی، توصیه به

بررسی های متخصصان برای یافتن علت می کنند؛

 بررسی کروموزومی پدر و مادر و سایر تست های تشخیصی.

 بارداری بدون جنین، معمولا در بارداری بعدی تکرار نمی شود

 و فرد می تواند یک بارداری طبیعی را تجربه کند.

ممکن است دو هفته پیس از سقط، فرد دوباره تخمک گذاری طبیعی داشته
باشد.

 این ممکن است باعث یک بارداری ناموفق دیگر شود به دلیل اینکه

 رحم هنوزآماده لانه گزینی جنین بعدی نیست.

 بنابراین مدت چهار تا شش هفته پس ازسقط، حتما یکی ازروش های پیشگیری

 از بارداری را به کار ببرید.

معمولا سه تا شش ماه پس از دفع بارداری پوچ، می توان بارداری
موفقی را تجربه کرد.

 درصورتی که چندبار سقط در مراحل اولیه بارداری (یا بارداری بدون جنین)
اتفاق افتاد،

می توان درمورد استفاده از IVF (روش های درمانی کمک باروری) تصمیم
گرفت.

باتوجه به اینکه سطح پایین هورمون پروژسترون طی بارداری میتواند
باعث سقط شود، شاید استفاده از مکمل های پروژسترونی از

 ابتدای بارداری بعدی بتواند شانس بارداری موفق را بیفزاید. 

نگران نباشید، شما هم می توانید یک بارداری و بارداری های موفق
دیگری را پس از یک بارداری بدون جنین تجربه کنید.

تصاویر باور نکردنی از ابتدای لقاح تا تولدنوزاد انسان

 


تغذیه و تعیین جنسیت (قبل ازبارداری)

0
0

در این روش از طب سنتی قدیم و روشهای علمی جدید استفاده

می شود بر اساس طب قدیم خوردن بعضی از غذا ها مانند :

 (ادامه ی مطلب)

 عکس های نوزادان بامزه و زیبا پنج

کاهو، توت فرنگی ، خرملا، هل، زعفران ...

در هنگام بار دار شدن به پسر شدن و مصرف

ماست، ترشی، تخم مرغ... به دختر شدن جنین منجر می شود.

همچنین بر اساس تحقیقات انجام شده ، ثابت شده است که

تغییر در غلظت بعضی از املاح خون باعث کمک به تعیین جنسیت

می شود به این شکل که افزایش سدیم و پتاسیم و کاهش کلسیم

و منیزیم بدن برای افرادی که خواهان پسر هستند و عکس آن

برای دختر شدن جنین کمک کننده است البته باید حداقل به

مدت ۴ تا ۶ هفته انجام شود تا کارساز باشد البته این رژیم حتما باید

زیر نظر پزشک و مراقبتهای خاص و با مقادیر معین انجام شود و

انجام خودسرانه آن به هیچ وجه توصیه نمی شودزمان بندی

مقاربت  برای استفاده از روش زمان بندی کافی است نگاهی

به خصوصیات تخمک (X) و دو نوع اسپرم حاوی کروموزومهای X Y

در آقایان بیندازیم می دانیم که خانمها هر ماه در اواسط سیکل خود

یک یا چند تخمک که از نظر جنسی فقط X هستند  تولید می کنند و

در مقابل آقایان دارای دو نوع اسپرم X Y هستند در واقع این مرد

است که جنسیت سلول تخم را تعیین می کند به شکلی که اگر

تخمک X با اسپرمY لقاح یابد سلول تخم مونث شده و اگر تخمکX

با اسپرم Y لقاح یابد سلول تخم مذکر می شود.

تخمک یک شلول درشت است که حدود ۰.۱ میلی متر قطر دارد

و با چشم غیر مسلح هم قابل مشاهده می باشد.حرکت آن

بسیار کم و سنگین است و در حدود ۷۲ ساعت می تواند در

شرایط رحم زنده بماند. آقایان دارای دو نوع اسپرم هستند

اسپرمی که حاوی کروموزوم X است و اسپرمی که حاوی کروموزوم Y

است اسپرمX دارای سر بیضی بوده درشت تر و سنگین تر و با

حرکت کمتری نسبت به اسپرم Y است و طول عمر آن بیشتر است .

اسپرم Y کوچکتر ، فرزتر و با سرعت بیشتری می باشد و دارای

دم بلندتری است سر آن نیز گرد است ولی طول عمر آن کوتاه تر

است و بسیار کم جان تر و ضعیفتر است.

در واقع تفاوت این دو نوع اسپرم است که پایه و اساس انتخاب

جنسیت را تشکیل می دهد و تمام روشهای انتخاب جنسیت در

دنیامبتنی بر این تفاوتها می باشد.

یک نکته مهم این است که اگر چه اسپرمهای Y کم جانتر و دارای

عمر کوتاه تری هستند ولی تعداد اسپرمهای این نوع بسیار

بیشتر از اسپرمهایX است و این جبران کننده نقطه ضعف

آنهاست .

و موجب یکسان شدن تعداد موالید دختر و پسر می شود. اسپرمهایY

نسبت به محیط اسیدی بسیار حساس هستند و سریعا در این

محیطها از بین می روند و در مقابل اسپرمهایX در این محیطها

مقاومت بیشتری دارند و به این علت در تعیین جنسیت از

شستشوهایاسیدی یا قلیایی استفاده می شود. طبق مطالب

فوق یکی از مهمترین نکات در تعیین جنسیت ، تعیین زمان

تخمک گذاری می باشد و اگر مقاربت در حوالی زمان تخمک گذاری

صورت گیرد ،

پسر بدنیا خواهد آمد چرا که در زمان تخمک گذاری

ترشحات دهانه رحم از همیشه قلیایی تر و رقیق تر است

و ارتجاع پذیر تر است و حرکت اسپرمهایY را بسیار سهل و

آسان می کنداما اگر مقاربت ۳ تا ۴ روز بعد یا قبل از تخمک گذاری

اتفاق بیفتد شانس پسر شدن بشدت کاهش می یابد و

احتمال دختر زیاد می شود .

یکی دیگر از مواردی که در انتخاب جنسیت می توان از آن بهره

جست ارگاسم زن در هنگام مقاربت است . می دانیم که

در هنگام ارگاسم زنانه ترشحات با PH قلیایی از دهانه واژن ترشح

می شود که همزمان با انقباضات عضلات واژن باعث بالا راندن

اسپرمهای پسر و کمک به حرکت ان اسپرمها به سمت رحم

می شود و این مورد به زوجهای خواهان فرزند پسر پیشنهاد

می شود.

تعداد اسپرمهادر زوجهایی که ۲ یا بیش از ۲ فرزند دختر دارند و

خواهان پسر می باشند مرد باید یک آزمایش شمارش اسپرمی

بدهد چرا که اگر تعداد اسپرمهای مرد در یک سی سی کمتر

از ۲۰ میلیون باشد احتمال دختر دار شدن ۸۰٪ و اگر زیر ۵ میلیون

باشد این احتمال ۱۰۰٪ خواهد بود.

کلا هر اتفاقی که باعث افزایش اسپرمها شود به نفع پسر شدن است

و برعکس به نفع دختر شدن.

ماههای سالاز روشهای دیگر در تعیین جنسیت استفاده می شود

با استفاده از جداولی ، سن مادر را با حاملگی در نظر می گیرند

و بر این اساس مشخص می شود که بارداری در هر ماه که اتفاق

بیفتد احتمال کدام فرزند بیشتر است .

مثلا مادری ۳۰ ساله اگر در ماه اردیبهشت باردار شود جنین

حاصله دختر خواهد بود.

اگر تمام موارد در بالا بطور همزمان و زیر نظر فرد مجرب در تعیین

جنسیت و به درستی انجام شود می توان بین ۸۰٪ تا ۹۰٪ به

حصول نتیجه مطلوب امیدوار بودالبته تعیین زمان تخمک گذاری

مهمترین مورد است و تجربه و دقت زیادی را طلب می کند.

چون حتی اگر ۱۲ ساعت در تعیین زمان اشتباه کنیم نتیجه متفاوت

خواهد بود و در ضمن تمام این روشها باید از حدود ۲ ماه قبل از

بارداری انجام شود خصوصا روشهای تغذیه ای از یکماه ونیم قبل

از بارداری باید شروع شود.

بدون شک حتی اگر یک روز از لقاح گذشته باشد جنسیت جنین

مشخص است و نمی توان آن را تغییر داد ....

 

 

آی یو آی(IUI) و آی وی اف(IVF) یا میکرواینجکشن (ICSI)

0
0

آی یو آی(IUI) : این اقدام به معنی تزریق اسپرم شسته شده وتقویت گردیده مرد به طورمستقیم به درون حفره رحم خانم است.

در اصل این روش نوعی نزدیکی پیشرفته محسوب می شود که دخالتهایی مناسب درآن شده است.

 

                    (ادامه ی مطلب)

این روش درمانی در موارد زیر راهکار درمانی محسوب می شود:نازایی با فاکتورمردانه خفیف تا متوسط، تخمک گذاری نامناسب خانم با حداقل یک لوله باز وسالم، موارد آندومتریوز درجه یک ودووبرخی موارد آندومتریومایی که لوله ها هنوز درگیر نشده است ،موارد نازایی بدون علت مشخص، موارد با عدم پاسخ به درمانهای تحریک تخمک گذاری سرپایی.،موارد با انزال رو به عقب (یا اصطلاحا" رتروگرید) در مرد وموارد عدم امکان نزدیکی کامل به علت انقباض واژن در خانم (اصطلاحا" واژینیسموس).

درزمان قاعدگی خانم (درسه روز اول) با انجام سونوگرافی واژینال ودر صورت نبودن مشکل،تحریک تخمدانی با تجویز داروهای خوراکی وتزریقی طبق شرایط بیمار وصلاحدید پزشک آغاز می گردد.با فواصل معین با تکرار سونوگرافی، پاسخ تخمدانها بررسی می شوند وداروهای لازم تنظیم می گردند.طی این دوره ،برنامه نزدیکی معینی را بیمارباید انجام بدهد. وقتی اندازه فولیکولها به حد مناسبی رسیدند ،به بیمار اعلام می گردد که داروی نهایی برای آزادسازی فولیکولها چه وقت تزریق گردد ومعمولا دو روز بعداز آن بیمار بهمراه همسرش مراجعه خواهند نمود.در روز IUI ، نمونه مایع منی آقا گرفته شده و طی عملیات شستشووتقویت حدودا" دو ساعته درآزمایشگاه ،بهترین اسپرمها جدا شده وآماده تزریق به خانم می گردد. خانم بر روی تخت معاینه زنان قرار گرفته وبعداز گذاشتن اسپکولوم نمونه اسپرم آماده شده با یک لوله پلاستیکی نازک وباریک، بدون درد وبیهوشی ، براحتی وارد رحم می شود.

بعداز انجام IUI ، خانم برای 15تا20 دقیقه استراحت می کند وبعد به خانه خود می رود وزندگی طبیعی خود را ادامه می دهد. بعداز انجام آی یو آی احتیاج به استراحت مطلق نیست ؛ زوجین برنامه نزدیکی معینی را باید داشته باشند و خانم یک سری داروی خاص هم مصرف خواهند نمود.شانس موفقیت هر دفعه انجام آی یو آی حداکثر15تا20 % (حتی دربهترین مراکز خارج از کشور)است.این روش بدون نیاز به بیهوشی وبستری،بدون درد وباحدود یک دهم هزینه آی وی اف ، روشی است که دربسیاری از زوجهای نابارور،روش اول پیشنهادی برای درمان است. از نظر بسیاری از مراجع علمی سیکل آی یوآی را تا 6 بار می توان ادامه داد؛ولی ما معمولا سه سیکل پیاپی را پیشنهاد می کنیم وبعداز آن در صورت عدم دریافت پاسخ درمانی، باید بررسی مجدد انجام شده وتصمیم گیری شود.

آی وی اف(IVF) یا میکرواینجکشن (ICSI): در بیمارانی که مشکلات پیشرفته تر وشدیدتری دارندویا اقدامات درمانی قبلی موفقیت آمیزنبوده است،قدم بعدی درمان، لقاح خارج رحمی یا تشکیل آزمایشگاهی جنین است. تحریک تخمک گذاری درخانم با داروهای بیشتر وبا روشهای پیچیده تر از آی یوآی معمولا برای حدود 6هفته (حدود1.5 ماه) با کنترلهای متعدد سونوگرافی جهت تنظیم داروها ادامه خواهد داشت تا مثل روش آی یو آی تخمدانها به آمادگی مناسب برسند.در روز مناسب بیماروهمسرش همراه باهم مراجعه خواهند نمود.خانم باید ناشتا بوده واز شب قبل هیچ چیز مصرف نکرده باشد. خانم به اتاق عمل منتقل شده وبایک بیهوشی خفیف در حد خواب آلودگی با کمک سونوگرافی واژینال از راه واژن با سوزن مخصوص تخمدانها تخلیه می شوندوتخمکهای بدست آمده درآزمایشگاه با اسپرم همسر ایشان لقاح می یابد. نمونه انزال آقا همان روزدرآزمایشگاه مثل دادن نمونه معمولی گرفته می شود؛مگرمواردی که درمایع منی آنها اسپرم یافت نمی شود (آزواسپرمیا) ،که دراین افراد با بی حسی موضعی ازبیضه ها نمونه گرفته می شود. در روش قدیمی ترIVF اسپرم و تخمک در محیط آزمایشگاه در یک ظرف قرار داده شده تا خودشان لقاح کنند.در روش جدیدتر که تقریبا" درسراسر جهان روش معمول واستاندارد محسوب می شود،بهترین تخمکها واسپرمها انتخاب شده وبه صورت یک به یک با کمک وسایل آزمایشگاهی مخصوص ،لقاح برقرارمی گردد( همان میکرواینجکشن یا ICSI ). جنین های ایجاد شده بسته به شرایطشان در محیط آزمایشگاه پرورش داده شده وسپس در روز دوم یا سوم بدون بیهوشی وارد رحم می شوند.دربرخی موارد تعداد جنین با کیفیت عالی زیاد بوده که می توان تعدادی ازآنها را فریز نموده ودرماههای بعدی،درصورت عدم موفقیت سیکل اول ،انتقال نمود.توجه به این نکته لازم است که با وجود طی تمامی مراحل فوق الذکر وصرف هزینه بالا،حتی دربهترین شرایط آزمایشگاهی خارج از کشور، نهایتا" 40% شانس موفقیت وجود خواهد داشت؛و در صورتی که جنین فریز شده وجود نداشته باشد،تمام مراحل وهزینه ها از ابتدا باید آغاز شوند. بعداز انتقال جنین،بیمار همانروز مرخص شده وفقط در 2-3 روز اول توصیه به استراحت نسبی می گرددوبعداز آن نیازی به استراحت نبوده وزندگی عادی را طی خواهند کرد؛هرچند که طی مدت معینی منع نزدیکی قبل و بعداز انتقال جنین باید رعایت شود وهمچنین، داروهای خاصی برای دوره بعداز انتقال جنین تجویز خواهد شد.

سندرم فعال شدن شدید تخمدانها یا OHSS : تجویز داروهای تخمک گذاری چه از یک قرص ساده مثل کلومیفن ولتروزول گرفته تا داروهای پیچیده تر وبا میزان بالاتر در سیکلهای آی وی اف ممکن است باعث شوند که در خانم تعداد زیادتر از لزوم تخمک تولید شود.تعیین اینکه کدام بیمار دچار این عوارض می شود قبل از تجویز داروها ممکن نیست؛ دربیماران با سیکلهای نامنظم پریودی واصطلاحا" پی سی او(PCO) ،بیماران لاغرتر،سیکلهای با نیاز به داروی بیشتر برای رسیدن به تخمکهای با تعداد مناسب ودر افراد با سابقه قبلی بروز این عوارض، شانس بروز بالاتر خواهد بود. در این موارد با توجه به شدت بیماری ،علایم زیر دیده می شوند:نفخ،حالت تهوع واستفراغ، بی اشتهایی ،درد شکم،تجمع مایع درشکم، کاهش حجم ادرار وتنگی نفس. بسته به شرایط بیمار اقدامات درمانی سرپایی ویا بستری در بیمارستان انجام خواهد شد.

اولیـــن علائم حامله گــــی (بارداری)

0
0

 

علائم حاملگی 566 
   

     آیا حامله شده اید؟

 به احتمال زیاد تا موعد اولین

           پریود بعدی

  یا حتی یکی دو هفته بعد از

     آن، نشانه خاصی را

      مشاهده نخواهید کرد.

 

 

 

                     

    

                            (ادامه ی مطلب)

 

در صورتی که در چند ماه اخیر وضعیت قاعدگی  خود را به دقت زیر نظر نداشته اید، یا اگر پریود شما نامنظم بوده و هر ماه  تغییر می کرده است، ممکن است نتوانید موعد دقیق قاعدگی بعدی خود را مشخص  نمایید. اما اگر برخی از نشانه های زیر در شما ظاهر شدند و تا مدتی هم  پریود نشدید، ممکن است باردار شده باشید. دقت کنید که همه خانمهای حامله  این نشانه ها را مشاهده نخواهند کرد. در این حالت می توانید از تستهای  حاملگی خانگی استفاده کنید تا مطمئن شوید!

توجه کنید که این نشانه ها به ترتیب عکس اهمیت چیده شده اند و شماره ۱۰ کم اهمیت ترین و شماره ۱ مهمترین علامت هستند.

۱۰) تورم و حساسیت در پستان

یکی از نشانه های اولیه حاملگی، حساس و  دردناک شدن پستانها به علت افزایش سطح هورمونها است. درد پستانها ممکن است  شبیه به درد آنها در هنگام پریود، یا کمی شدیدتر باشد. این عارضه پس از سه  ماهه اول حاملگی و با عادت کردن بدن به تغییرات هورمونی، تا حد زیادی از  بین می رود.

۹) خستگی

ناگهان احساس خستگی می کنید؟ یا نه، احساس  کوفتگی و ضعف عمومی شدید دارید؟ هیچ کس به درستی نمی داند که علت بروز این  خستگی های ناگهانی در اوائل حاملگی چیست، اما احتمالا افزایش ناگهانی سطح  هورمون پروژسترون می تواند یکی از عوامل بروز خواب آلودگی باشد.

با ورود به سه ماهه دوم حاملگی احتمالا  سرحال تر شده و احساس انرژی بیشتری خواهید کرد، اما احساس ضعف و خستگی در  اواخر دوران حاملگی دوباره باز خواهد گشت، زیرا در آن دوران وزن نسبتا  زیادتری را باید حمل کرده و همچنین به علل مختلف ممکن است خواب کافی نداشته  باشید.

۸) خونریزی ناشی از لانه گزینی

برخی از خانمها در حدود روزهای یازدهم یا دوازدهم پس از باردار شدن (یعنی تقریبا همزمان با زمان پریود بعدی)، مقدار کمی خونریزی یا لکه بینی مشاهده می کنند. این خونریزی ممکن است ناشی از ورود تخمکِ بارور شده به بافت پر خونِ رحم شما باشد، اما کسی دلیل قطعی آن را نمی داند. حرکت تخم لقاح یافته به سمت رحم، ۶ روز پس از بارور شدن آغاز می شود و هنگامی که می خواهد در دیواره رحم، محلی را برای استقرار خود برگزیند، مختصر خونریزی اتفاق می افتد.

این خونریزی بسیار کم و اغلب به صورت لکه  های قرمز یا قهوه ای مایل به قرمز خواهد بود و تنها یک یا دو روز طول خواهد  کشید. در صورت مشاهده خونریزی یا لکه بینی، خصوصا اگر همراه با درد باشد،  پزشک خود را در جریان بگذارید؛ زیرا این موارد ممکن است نشانه های حاملگی  خارج رحمی باشند.

۷) تهوع یا استفراغ

در اکثر خانمها، تهوع صبحگاهی تا حدودا یک  ماه پس از باردار شدن رخ نمی دهد. حتی برخی از خانمها آنقدر خوش شانس  هستند که هیچ گاه این عارضه را تجربه نمی کنند. اما احساس تهوع در تعدادی  از خانمهای حامله، بسیار زودتر آغاز می شود؛ همچنین این تهوع ممکن است فقط  در صبحگاه رخ ندهد. عارضه ویار بارداری ممکن است صبح، ظهر یا حتی شب هنگام  بروز کند.

تقریبا نیمی از خانمهایی که به این عارضه  دچار می شوند، با آغاز سه ماهه دوم حاملگی، به کلی بهبود پیدا می کنند. شدت  این عارضه در بقیه خانمها نیز غالبا در ماه چهارم یا پنجم حاملگی کاهش می  یابد.

۶) افزایش حساسیت نسبت به بو

اگر در اوائل دوران حاملگی به سر می برید،  ممکن است احساس خوشایندی نسبت به برخی بوها، مثلا بوی ساندویچ یا حتی یک  فنجان قهوه نداشته باشید؛ و حتی ممکن است برخی بوهای خاص موجب بروز حالت  تهوع در شما شوند. این امر ممکن است ناشی از افزایش سریع میزان هورمون  استروژن در بدن شما باشد، اما این صرفا یک احتمال است و کسی از علت قطعی آن  خبر ندارد. همچنین ممکن است مشاهده کنید برخی از غذاهایی که قبلا بسیار  دوست داشته اید، اکنون حال شما را به هم می زنند؛ این هم کاملا طبیعی است!

۵) نفخ شکم

تغییرات هورمونی در اوائل حاملگی ممکن است  موجب بروز حالت نفخ در شما بشوند؛ که این حالت مشابه با همان وضعیتی است  که برخی از خانمها پیش از آغاز پریود ماهانه خود تجربه می کنند. به همین  دلیل، حتی در اوائل حاملگی که رحم شما هنوز هم بسیار کوچک است، ممکن است  احساس کنید که اندازه دور کمر لباسها برای شما کوچک شده است!

۴) تکرر ادرار

اندکی پس از باردار شدن، ممکن است احساس  کنید که به طور مرتب نیاز به ادرار کردن دارید. چرا؟ علت عمده این مطلب آن  است که در دوران حاملگی، حجم خون و مایعات در بدن شما افزایش پیدا می کند،  که در نتیجه حجم بیشتری از مایعات به کلیه ها و در نتیجه مثانه شما وارد می  شود.

این عارضه ممکن است از هفته ششم حاملگی  آغاز شده و در طول دوران حاملگی ادامه پیدا کرده یا حتی وخیم تر شود، البته  رحم در حال رشد شما نیز فشار بیشتری بر مثانه وارد خواهد کرد.

۳) تاخیر پریود

اگر پریود شما معمولا منظم بوده اما این  بار به موقع شروع نشده است، می توانید پیش از آنکه سایر نشانه های فوق را  مشاهده کنید، از تست حاملگی استفاده نمایید. اما اگر قاعدگی شما منظم نبوده  یا اینکه زمان پریودهای قبلی خود را یادداشت نکرده اید، تهوع، حساسیت  پستانها یا افزایش دفعات استفاده از دستشویی می توانند نشانه های حاملگی  باشند.

۲) دمای پایه بدن شما بالا مانده است

اگر دمای پایه بدن خود را یادداشت می کرده  اید و اکنون مشاهده می کنید که این دما به مدت ۱۸ روز در مقدار بالاتر از  معمول باقی مانده است، احتمالا حامله شده اید.

۱) تست حاملگی خانگی که نتیجه مثبت بدهد

علی رغم تبلیغاتی که روی جعبه های این  تستها دیده می شود، اکثر آنها تنها یک هفته پس از موعد پریود بعدی می  توانند حاملگی را تشخیص دهند. پس اگر زودتر از این موعد از این تستها  استفاده کرده و نتیجه منفی گرفتید، بهتر است چند روز بعد دوباره تست را  تکرار نمایید. البته اگر هنوز پریود نشده باشید!

پس از اینکه یکی از این تستها نتیجه مثبت  داد، با پزشک خود قرار ملاقات بگذارید.

 

(2).jpg

 

 (7).jpg

 

علائم بارداری دوقلو

0
0

علائم بارداری دردوقلوئی دو چندان می شود:
حالت تهوع صبح ها خیلی بیشتر از بارداری های نرمال و

 عادی است.

سوء هاضمه، تورم و خستگی هم در این گونه بارداری ها

 شدیدتر است.
اگرچه این علائم نشانه این است که دوقلو باردارید

 اما ممکن است گاهی اوقات این علائم ناشی از آن باشد که

بارداری شما از بارداری های نرمال سخت تر است.

 

                      (ادامه ی مطلب)
 
سه ماهه اول بارداری تان سنگین می شوید:
درطول سه ماهه اول بارداری دوقلو، ممکن است که وزنتان
 بیشتر از آن حدی باشدکه یک خانم باردار معمولی می تواند
داشته باشد.
 
اندازه رحم تان بزرگتر است:
اگر اندازه رحم تان بزرگتر از حدی باشد که در آن زمان بایستی باشد،
ممکن است پزشک تان شک کند که شما دوقلو زایمان می کنید.
 اما این به این معنی نیست که شما دوقلو باردارید
 بلکه این فقط یک نشانه است.
اگر زایمان اول تان نیست، ممکن است اندازه رحم نسبت به زایمان
اول تان کمی تغییر کرده باشد.
ضربان قلب چند گانه:
پزشکتان درطول معینات قبل از زایمان ، بیش از یک ضربان
 قلب می شنود.
 
حرکت های جنین بیشتر می شود:
اگر زایمان اولتان نیست، نسبت به بارداری قبلی لگد زدن های
 بیشتری از جنین احساس می کنید.
 
چگونه دوقلوها شکل می گیرند؟
هیچ کس نمی تواند در به دنیا آوردن دوقلوهای همسان تاثیرگذار
 باشد و زمینه آن را فراهم کند.
وقتی که تخمک به صورت خودکار بارور می شود به دو نیم تقسیم
می شود و دوقلوهای همسان شکل می گیرند.
دوقلوهای غیر همسان
زمانی که تخمک ها به وسیله اسپرم های مختلف در یک زمان
 بارور می شوند شکل می گیرند.

عواملی که در مشخص شدن دوقلوهای همسان یا
غیر همسان نقش دارند شامل موارد زیر می باشد:
مصرف داروهای باروری یا لقاح مصنوعی.
داروهای باروری، باعث می شود که درطول یک سیکل، تخمدان ها
بیشتر از یک تخمک آزاد کنند. در لقاح مصنوعی یا  Ivf  ممکن است
 بیش از یک رویان در رحم جایگزین شود. 
سن مناسب:
در خانم هایی که بیشتر از 30 سال سن دارند، احتمال اینکه در
تخمک گذاری تخمک های بیشتری آزاد کنند بیشتر است.
زایمان قبلی یا چندقلوهای قبلی:
اگر قبلا بچه ای به دنیا آورده اید، یا زایمان چندقلویی داشته اید،
 شما شانس بیشتری برای دوقلویی دارید.
سابقه فامیلی:
اگر دوقلوهای همسان در خانواده تان دارید، شانس تان برای
داشتن دوقلو زیاد می شود.
 
نژاد:
خانم های سیاهپوست  بیشتر از خانم هایی که پوست سفیدتری
 دارند احتمال بارداری چندقلو دارند.
در خانم های آسیایی و اسپانیایی احتمال کمتری وجود دارد.
سونوگرافی:

اگر پزشکتان به بارداری چندقلو شک کند برای شما سونوگرافی

تجویز می کند که معمولا در اوایل سه ماهه دوم بارداری

مشخص می شود .

اگر تست نشان داد که شما دوقلو باردار هستید،

امکان اینکه پزشک بتواند بگوید که دوقلوهای شما همسان یا

ناهمسان هستند وجود دارد.

گاهی اوقات، یکی از قلها از بین می رود که به این بیماری سندرم
 قل ناپدید شده می گویند. از بین رفتن یکی از دوقلوها
به علت ناهنجاری های کروموزمی است اما دانشمندان هنوز
خیلی از این بابت مطمئن نیستند.
اگر یکی از دوقلوها در اوایل بارداری از بین برود، معمولا خطری
 برای قل دیگر نیست.
 
مراقبت های پیش از تولد
اگر دوقلو باردارید، ماما یا پزشکتان باید شما را بیشتر از کسی
که یک بچه باردار است ویزیت کند.
 زیرا خطرهای بیشتری برای چندقلوها وجود دارد.
بیشتر ویزیت شدن شما پیش از بارداری از عوارض و خطرات
 احتمالی پیشگیری می کند.
 

رشدهفته به هفته جنین

0
0
  هفته 1

شمارش هفته های حاملگی از روز اول
آخرین پریود شروع می شود
بنابراین در این هفته هنوز لقاح انجام نشده است .

هفته 2

هنوز لقاح انجام نشده است!!

                                     (ادامه ی مطلب)

هفته 3

اسپرم و تخمک همدیگر را در لوله فالوپ ملاقات می کنند در خانمهایی که
پریود 28 روزه دارند تخمک گذاری روز 14 سیکل صورت می گیرد قابل ذکر است که اسپرم یک
کروموزومX و یک کروموزومY دارد در حالیکه تخمک دو کروموزومX دارد پس تعیین کننده جنسیت پدر است .

هفته 4

توده سلولی در حال تقسیم به رحم می رود

تا جایگاهی برای استقرار پیدا کند .

هفته 5

اندازه جنین در این

هفته 5تا 7 میلیمتر است توده سلولی به دو قسمت تقسیم شده قسمت جنینی وقسمت جفتی و
پس از ان قسمت جنینی به سه لایه تقسیم شده: لایه خارجی :مغز, نخاع, پوست و مو را
تشکیل میدهد لایه میانی: قلب, سیستم گردش خون, استخوان, عضله, کلیه و سیستم تناسلی
را تشکیل میدهد لایه داخلی روده ها کبد پانکراس و مثانه را می سازد .

(4).jpg

هفته 6

اولین ضربان قلب جنین در این هفته است اندازه جنین در این هفته 8 تا

10 میلیمتر است به اندازه ناخن انگشت کوچک است.



هفته 7

اندازه

جنین در این هفته17 تا 20 میلیمتر است که در حد بزرگی ناخن شست است

هفته 8

در این هفته جنین 2.5 تا 3.5 سانتی متر است در این هفته جنین مانند

یک ماهی با سر بزرگ و بدنی کوچک است .

هفته 9

سریعترین رشد در

این هفته مربوط به اندامهای کودک است و رشد دستها بیشتر از پاها است انگشتان وناخن
جنین در حال تکامل ست انداره آن 44 تا 46 میلیمتر است .

هفته 10

رشد اندامها ادامه دارد و بهترین خبر در اینهفته این است که جنین از

خطر ابتلا به ناهنجاریهای مادرزادی نجات پیدا میکند اندازه جنین 50 تا 60 میلیمتر است .

هفته 11

اندازه جنین 65 تا 75 میلیمتر است صورت جنین

شباهت بیشتری به صورت همیشگی انسان پیدا می کند!!

هفته 12

اندازه جنین 85 میلیمتر و وزن او حدود 9 تا 12 گرم است در این هفته

بند ناف شروع به جریان انداختن خون بین لایه های جفتی و جنین می شود ومنبع تغذیه
کودک از این هفته همین ارتباط خونی می باشد .

هفته 13

در این

هفته تمام 20 دندان جنین در زیر لثه شکل می گیرد وزن جنین در این هفته 20 تا 25 گرم
و قدش 10 سانتی متر است . همچنین در این هفته جنین شروع به بلع مایع آمنیوتیک می کند .

 هفته 14

در این هفته جنین شروع به تولید ادرار می کند که
وارد مایع آمنیوتیک می شود و ضرری برای مادر و جنین ندارد وزن جنین در این هفته65
تا 70 گرم می باشد و قدش حدود 12.5 سانتی متر است .

هفته 15

در

این هفته جنین شروع به مکیدن انگشت شستش می کند .همچنین در این هفته کودک دارای
ابرو و مژه می شود مایع آمنیوتیک قادر به انتقال صوت به جنین بوده و کودک بوسیله آن
می تواند صدای معده ضربان قلب و صدای شما را بشنود وزن جنین در این هفته70 تا 75
گرم و قدش 13 تا 14 سانتی متر است .

هفته 16

در این هفته ناخن

جنین شروع به رشد کرده . جنین هر 45 تا 60 دقیقه ادرار می کند جنسیت جنین در این
هفته ممکن است با سونوگرافی مشخص شود وزن جنین 80 گرم و قدش 14 تا16 سانتی متر است .


هفته 17

از این هفته به بعد باید منتظر ثبت حرکات جنین باشید

گاهی مثل نوک زدن پرنده ه قفس گاهی شبیه پرزدن پروانه زیر پوست خود حس می کنید. در
حاملگی اول ممکن است تا هفته 20 این حرکات را متوجه نشوید وزن کودک 100 تا 120 گرم
و قدش 16 ساتی متر است .

هفته 18

استخوانها شروع به استخوان

سازی کرده اثر انگشت کودک تکامل یافته و وزن او در این هفته 160 تا 180 گرم و قدش
تا 20 سانتی متر است .

هفته 19

جوانه دندانهای اصلی در پشت

دندانهای شیری شروع به تکامل هستند موهای کرکی شکل بدن کودک را پوشانده وزنش در این
هفته 200 تا 220گرم وقدش 20 تا 2 سانتی متر است .

هفته 20

از

این هفته به بعد کودک صدای شما را تشخیص می دهد وزن ان حدود 280 گرم و قدش 25 سانتی
متر است توجه داشته باشید که قد به دو صورت اندازه گرفته می شود یکی قد کامل ویکی
تا ناحیه باسن کودک بنابراین اگر تغییری در اندازه های مختلف دیدید بعلت متد اندازه گیری است .

هفته 21

وزن جنین 370 گرم وقدش25 تا 26سانتی متر

است مهمترین اتفاق ساخت گلبولهای سفید در این هفته است .

هفته 22

وزن کودک 400 تا 420 گرم و قدش 27 تا 28 سانتی متر است حس لامسه

اولین حسی است که در کودک به بلوغ می رسد وکودک در این هفته بخوبی می تواند صورت خود را لمس کند .

هفته 23

گاه کودک ممکن است بدنبال بلعیدن

مایع آمنیوتیک دچار سکسکه شود با لمس شکم و صدا حرکات جنین بیشتر می شود وزن جنین
500 تا 550 گرم و قدش28 تا29 سانتی متر است .

هفته 24

مهمترین

اقدام در این هفته تکامل چربی در زیر لایه پوست است وزن جنین 600 گرم و قدش 30
سانتی متر است .

هفته 25

در این هفته استخوانها محکم تر و سخت

تر می شود و کودک هم بعلت رشد چربی زیر پوست فربه تر می شود وزن در این هفته 700
گرم و قد حدود31 سانتی متر است

هفته 26

وزن جنین 800 تا 850

گرم و قدش 32 سانتی است ریه های کودک با تولید شاخه های برونش شروع به تکامل می کند .


هفته 27

وزن جنین 900 گرم و قدش33 تا 34 سانتی متر است در

این هفته رنگ چشم کودک آبی یا آبی تیره می باشد .

هفته 28

وزن

ودک 1 کیلو گرم و قدش 35 سانتی متر است ریه های کودک در این هفته به بلوغ کافی
رسیده ولی اگر متولد شود نیاز به مراقبتهای خاص دارد .

هفته 29

کودک در این هفته تمام فضای رحم را اشغال می کند . رشد کودک از این

هفته به بعد کمتر از یک سانتی متر در هفته است . از این هفته به بعد هفته ای 200
گرم به وزن کودک اضافه می شود کودک روزانه نیم لیتر ادرار وارد مایع آمنیوتیک می
کندو همچنین از این هفته شروع به تنظیم دمای بدن خویش می کند وزن جنین حدود1200 گرم است .

هفته 30

در این هفته جنین بسیار هوشیار نسبت به محیط

اطراف است و تاریکی ونور محیط بیرون را تشخیص می دهد وزن جنین در این هفته 1400 گرم
است وقدش 37 تا38 سانتی متر !

هفته 31

ناخن کودک در این هفته

به انتهای انگشت میرسد لایه چربی زیر پوست کاملتر شده وزن جنین هم حدود 1600 گرم
است از این هفته به بعد موهای کرکی و ورنیکس (ماده مومی شکل پوشانده بدن کودک) شروع
به محو شدن می کنند .

هفته 32

در این هفته و هفته های آخر

شنوایی کودک ارتباط کاملی با دنیای بیرون از رحم برقرار می کند در میان صداهای
خارجی او به صدای مادر عادت کرده و پس از تولد با شنیدن صدای مادر, وی را تشخیص می
دهد وزن کودک 1800 کرم و قدش 39 سانتی متر است .

هفته 33

از

این هفته سورفاکتانت در ریه جنین شروع به ساخت می کند بنابراین اگر از این هفته به
بعد کودک بدنیا بیاید مشکل کمتری از نظر تنفسی خواهد داشت ولی حتما نیاز به دستگاه
انکوباتور دارد زیرا چربی زیر پوستی هنوز کم است وزن جنین 2000 گرم وقدش 41 سانتی متر است .

هفته 34

پوست کودک کم کم به رنگ صورتی در می آید و

ریه های کودک به بلوغ کامل می رسند وزن کودک2200 و قدش 42.5 سانتی متر است .


هفته 35

از این هفته تا هفته های آخر بارداری لایه چربی

بیشتری زیر پوست کودک بخصوص اطراف شانه اورا در بر می گیرد از این هفته به بعد می
توانید سوتین های مخصوص شیر دهی را تهیه کنید!! وزن کودک حدود 2500 گرم است .


هفته 36

قد جنین 45 سانتی متر و وزنش 2700 گرم است تمام

اعضای کودک در این هفته به بلوغ می رسند .

هفته 37

از این هفته

به بعد هر روز باید آماده باشید!! ساک بیمارستان را ببندید, تلفن های ضروری را در
دسترس قرار دهید! وزن کودک حدود 2900 گرم است .



هفته 38

اگر

فرزند شما پسر باشد در این هفته بیضه های او در داخل کیسه بیضه قرار می گیرد وزن
جنین 3100 گرم است این زمان بهترین وقت برای نوشتن نامه به کودک خود است!!!


هفته 39

روده های کودک در این هفته پر از مواد دفعی که

مکونیوم نام دارد می باشداین مواد به رنگ سبز تیره و چسبناک است در طی 2 هفته اول
تولد, کودک ان را دفع می کند . گاهی در اثر فشار طی زایمان ممکن است این ماده دفع
شود وزن جنین در این هفته 3250 گرم است

هفته 40

در زمان تولد

پوست کودک ممکن است در ابتدا آبی رنگ باشد و یا قسمتهایی از بدنش هنوز از ورنیکس
پوشیده باشد سر کودک در بدو تولد ممکن است شکل نامنظمی داشته باشد این وضعیت اغلب
به علت عبور از کانال زایمانی است و بعد از این سر کودک در تمام مراحل زندگی اش شکل
ثابتی دارد وزن کودک در این هفته 3500 گرم و قدش حدود 50 سانتی متر است البته توجه
داشته باشید که وزن و قد تقریبی هستند و از نوزادی به نوزاد دیگر فرق می کند. ا

ررر رذذ

فرزندتان دختراست یاپسر؟

0
0

پسر است اگر:
اوایل حاملگی اول صبح حالت تهوع نداشته اید.
ضربان قلب نوزاد کمتر از 140 در دقیقه است.

.

.

                                   (ادامه ی مطلب)

در قسمت شکم چاق می شوید.
شکمتان مثل یک توپ بسکتبال می شود.
نوک سینه هایتان به طور قابل ملاحظه ای تیره تر می شود.
به غذاهای ترش و شور علاقه مند می شوید.
به پروتئین ، گوشت و پنیر ، علاقه مند می شوید.
پاهایتان سردتر از دوران قبل از حاملگی خواهد شد.
موی روی پاهایتان سریعتر رشد می کند.
دستهایتان خیلی خشک می شود.
پدر بچه هم همراه با شما شروع به چاق شدن می کند.
حاملگی برایتان بسیار خوشایند است.
رنگ ادرارتان زرد روشن خواهد شد.
بینی تان بزرگ تر خواهد شد.
حلقه ازدواجتان را با نخ روی شکمتان
آویزان نگاه دارید، دایره دایره می چرخد.
سردرد خواهید داشت.
سنتان را موقع حاملگی با عدد ماهی که در آن

حامله شدید را جمع کنید، عدد زوج به دست می آید.

عکس : سری جدید عکس بچه های خوشگل و شیرین

دختر است اگر:
اوایل حاملگی اول صبح حالت تهوع خواهید داشت.
ضربان قلب نوزاد حداقل 140 در دقیقه است.
در قسمت های ران و باسن چاق می شوید.
سینه ی سمت چپتان بزرگتر از سمت راستی می شود.
موهایتان هایلایت قرمز می گیرد.
شکمتان شکل هندوانه می شود.
به غذاهای شیرین علاقه مند می شوید.
به میوه جات علاقه مند می شوید.
به آب پرتقال علاقه مند می شوید.
در دوران حاملگی نسبت به واقع عادی حال خوبی ندارید.
در دوران حاملگی بداخلاق و ترشرو می شوید.
صورتتان بیش از همیشه جوش می زند.
ته مانده ی نان را نمی خورید.
سینه هایتان طراوت خاصی می گیرد.
رنگ ادرارتان زرد تیره می شود.
اگر حلقه ی ازدواجتان را با نخ روی شکمتان آویزان نگاه دارید،

به اطراف خواهد چرخید.
سنتان را موقع حاملگی با عدد ماهی که در آن حامله شدید را جمع
کنید، عدد فرد به دست می آید.

عکس های نوزادان بامزه و زیبا پنج

 

سـونـوگـرافـی

0
0

انجام چند بار سونوگرافی در طول دوران بارداری الزامی است؟

در یک بارداری،چند بار به سونوگرافی برویم؟

چهار مرتبه. بار اول در ابتدای بارداری برای آن که مشخص شود بارداری در داخل رحم است یا خارج از آن. بار دوم در هفته دوازدهم بارداری است؛ بار سوم در هفته 22 و بار چهارم در هفته 32.

                                                   (ادامــه ی مطلب)

گاهی این امر به سرگرمی تجملاتی تبدیل می‌شود و خانم‌های باردار هر ماه با مراجعه به پزشک خود، می‌خواهند عکسی از فرزندشان تهیه کنند و آن را قبل از آغاز عکس‌های نوزادی در آلبوم بگذارند و تاریخ بزنند تا در آینده فرزندشان بتواند عکس‌های دوران جنینی خود را هم ببیند.

 

با این همه باید گفت گرچه با پیشرفت‌ علم، سونوگرافی این امکان را ایجاد کرده که پزشک بتواند جنین را ببیند و از سلامت او مطلع شود، اما انجام غیر ضروری و بیش از حد سونوگرافی می‌تواند مشکلاتی برای جنین پیش آورد.

سونوگرافی سه بعدی خطری برای جنین ندارد

 سونوگرافی سه بعدی یک روش سونوگرافی پزشکی است که اغلب در مورد سونوگرافی حاملگی و با استفاده از تصاویر سه بعدی جنین کاربرد دارد . به طور کلی ، چندین روش برای تشخیص اولتراسونوگرافی در حاملگی وجود دارد که متداولترین آن سونوگرافی دو بعدی است . در سونوگرافی سه بعدی ، برخلاف سونوگرافی دو بعدی که امواج صوتی مستقیما فرستاده می شوند ، امواج از زوایای مختلف تابانده شده و دریافت می گردند . لذا ، تصاویر سه بعدی و دقیق تری از جنین به دست می آید. استفاده کلینیکی این روش سونوگرافی عمدتا در مورد تحقیقات پزشکی روی جنین است ، گرچه اخیرا کاربرد بسیار محبوب و متداولی در بین خانم های حامله حتی در بین خانم های آمریکائی پیدا  کرده است چون استفاده از آن باعث ارتباط عاطفی قوی تری بین مادر و جنین می شود . تکنیک سونوگرافی چهار بعدی مشابه سونوگرافی سه بعدی است با این تفاوت که در سونوگرافی چهار بعدی تصاویر تاخیر ندارند و در زمان فعلی حرکت جنین گرفته می شوند .
اگرچه هیچ شواهدی مبنی بر مضر بودن سونوگرافی سه بعدی و چهاربعدی در دست نیست ولی انجمن سونوگرافی آمریکا توصیه می کند که این نوع سونوگرافی ها فقط در مواردی که کاربرد دارند،انجام شود.

از سونوگرافی 3 بعدی پرهیز کنید

  سونوگرافی 3 بعدی و 4 بعدی این روزها بین زنان باردار مد شده است در حالی که درباره مزیت اندک و خطرات آن صحبتی نمی‌شود، شاید عده‌ کمی خبر دارند، سونوگرافی 3 بعدی ممکن است به علت وارد کردن انرژی زیاد به یک نقطه جنین باعث سوختگی در بافت نرم جنین شود.

 

 


وازکتــومـــی (فوائد و عوارض)

0
0

وازکتومی چیست؟

 وازکتومی بدون تیغ جراحی یک روش دائمی پیشگیری از بارداری برای
آقایان می باشد.

                                             (ادامــه ی مطلب)

 

دراین عمل جلوی انتقال اسپرم ها از بیضه و رسیدن آن به مایع منی گرفته

می شود اگر در مایع منی،اسپرم وجود نداشته باشدغیر ممکن خواهد بود که حاملگی رخ دهد.

وازکتومی یک روش دائمی جلوگیری از بارداری می باشد و در صورتیکه

مردی بعد از عمل وازکتومی تصمیمش عوض شود و بخواهد دوباره بچه دار

شود به آسانی قابل برگشت نخواهد نبود.

 

نحوه عمل وازکتومی:

وازکتومی یک عمل جراحی راحت و آسان می باشد.

طی این عمل لوله های اسپرم براز ورود اسپرم به مایع منی جلوگیری می کند.

متقاضی هنگام عمل وازکتومی بدون تیغ جراحی هوشیار بوده و فقط برای

نداشتن احساس درد،ماده بی حس کننده در محل تزریق انجام می گردد.

از آنجائیکه سوراخی که در این روش ایجاد می گردد خیلی کوچک می باشد،

نیازی به بخیه زدن وجود ندارد.

 

فواید و مزایای این روش:

بدون درد

بدون خونریزی

بدون استفاده از تیغ جراحی

بدون نیاز به بخیه

بدون نیاز به بستری

بدون نیاز به بیهوشی

همچنین دائمی و رایگان بوده و معمولا در مدت 20 دقیقه قابل انجام است.

آسان و ارزان

نیاز به مراقبت روزانه ندارد

اختلال در فعالیت جنسی ایجاد نمیکند

 

وازکتومی برای چه خانواده هایی مناسب است؟

حداقل سن 35 سال و دارای 4-2 فرزند باشد.

 افرادی که دارای بی ثباتی زندگی نباشند.

انجام وازکتومی در افراد جوان توصیه نمی شود.

 

دستورات بعد از عمل:

استراحت کامل به مدت یک تا سه روز پس ازعمل ترجیحا به پشت خوابیده

و پاهایشان را بالا بیاورند.

به مدت 2 روز از تماس آب با ناحیه عمل خودداری کنید.

به مدت 4 روز از مقاربت خودداری کنید.

از روز پنجم تا سه ماه از یک روش مطمئن پیشگیری از بارداری

مثل کاندوم استفاده نمایید.

به مدت یک هفته از انجام کارهای سنگین خودداری نمایید.

بهتر است از شورت تنگ،مایو یا بیضه بند به مدت یک هفته استفاده نمایید

به پزشک انجام دهنده طی یک هفته پس  از عمل مراجعه فرمائید.

انجام آزمایش 3 ماه بعد از عمل از نظر نبودن نطفه در مایع منی و

آزمایش مجددبا فاصله زمانی یک ماه از آزمایش اول(4 ماه پس از عمل)

 

عوارض عمل:

وازکتومی برای فرد عارضه دراز مدت ایجاد نمی کند ولی به ندرت ممکن

است عوارض احتمالی آن بروز کند که شامل موارد ذیل می باشد.

مختصری درد،سوزش و کبودی درناحیه عمل.

 

هشدارها و چگونگی برخورد آنها:

که با رعایت دستورات و مراقبتهای پس از عمل،احتمال بروز عوارض

کاهش یافته و در صورت بروز حداکثر طی مدت یک هفته بر طرف می شوند.

 

 

 6نگرانی آقایان ازعمل وازکتومــی

 

برخی آقایان وقتی به تعداد دلخواه فرزندان خود می‌رسند، به فکر روشی برای
پیشگیری دایمی می‌افتند. وازکتومی، انتخاب خوبی برای آنهاست، اما 6 نگرانی زیر، جلوی برخی از آنها را برای انجام این کار می‌گیرد.

 

1- وازکتومی پیری زودرس می‌آورد؟

اگر منظور از پیری زودرس، سفید شدن زودرس موهاست که باید گفت این مساله بیشتر علت ارثی دارد و در برخی از بیماری‌ها نیز دیده می‌شود.

 با توجه به اینکه در وازکتومی فقط راه خروج اسپرم‌ها از بیضه بسته

می‌شود، هیچ‌گونه اختلالی در عملکرد عمومی ارگان‌های بدن و

 سیستم بدن ایجاد نمی‌گردد و به همین دلیل باید گفت پیری زودرس

 هیچ ربطی به وازکتومی ندارد.

 

2- وازکتومی سرطان‌زاست؟

با توجه به تحقیقات فراوان علمی انجام شده، احتمال بروز سرطان پروستات و بیضه بعد از وازکتومی افزایش نمی‌یابد و ارتباطی بین آنها وجود ندارد.

 

3- وازکتومی اختلالات ادراری می‌آورد؟

سیستم ادراری از نظر آناتومی کاملا جدا از سیستم تناسلی است. در وازکتومی کارروی سیستم تناسلی انجام می‌شود وسیستم ادراری کاملا دست نخورده باقی

می‌ماند، بنابراین پس از وازکتومی هیچ مشکل ادراری به وجود نخواهد آمد.

 

4- وازکتومی در درازمدت باعث بیماری قلبی و فشار خون می‌شود؟

پس از وازکتومی، استرس‌های زندگی فرد (که خود یکی از عوامل تشدیدکننده
بیماری‌های قلبی‌ عروقی و فشار خون بالا است) کمتر می‌شود. از طرف دیگر، در جوامع پیشرفته وازکتومی یکی از روش‌های پیشگیری از بارداری است که

 استفاده از آن در حال افزایش است.

 

5- وازکتومی کمردرد می‌آورد؟

بر خلاف تصور برخی از مردم که جریان مایع منی و تشکیل نطفه را مرتبط با کمرمی‌دانند، جریان مایع منی مربوط به بیضه‌ها، کیسه‌های منی و پروستات بوده

و ارتباط خاصی با کمر و بیماری‌های آن ندارد.

 

6- وازکتومی ریزش مو می‌آورد؟

وازکتومی هیچ‌ گونه تغییری در هورمون‌های مردانه به وجود نمی آورد و باعث ریزش مو نمی‌شود.

بستن لوله های اسپرم بر بدون تیغ جراحی

قاعدگی چیست؟ و علت تاخیـردرقاعدگــی

0
0

 پریود یا قاعدگی چیست؟                جهت عضویت در سایت کلیک کنید

عادت ماهیانه خونریزی ماهانه از رحم  بانوان می باشد. به نامهای دیگری مانند قاعدگی ،  منس و پریود هم خوانده می شود.خون قاعدگی ترکیبی از خون کامل و بافتهای ریزش کرده رحم می باشد.اکثر دوره های قاعدگی بین 3  تا 7 روز طول می کشد.

 

                                                                 (ادامــه ی مطلب)

سیکل قاعدگی (پریود) چیست؟

 

خونریزی قاعدگی قسمتی از سیکل قاعدگی می باشد.در یک سیکل قاعدگی بدن زنان تغییراتی می کند تا هر ماه برای باردار شدن آمادگی داشته باشد.یک سیکل قاعدگی از اولین روز خونریزی قاعدگی شروع می شود.متوسط زمان یک سیکل قاعدگی نرمال 28 روز است.اما یک سیکل نرمال ممکن است از 23 تا 35 روز متفاوت باشد.

 

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد ؟

 

عدم شروع قاعدگی تا سن 16 سالگی
متوقف شدن بی دلیل عادات ماهیانه
خونریزی بیش از 7 روز
حجم زیاده از حد خونریزی
در صورتی که در فاصله بین پریودها خونریزی داشته باشید
درد شدید هنگام قاعدگی

 

علت تاخیرقاعدگی ؟

1 - حاملگی

2 - عدم تنظیم قرص های جلوگیری

3 - استرس های فیزیکی و احساسی

4 - مشکلات شغلی

5 -  مرگ یکی از عزیزان

6 - اخراج از دانشگاه

7 -  مهاجرت ( تغییر آب وهوا )

8 -  امتحانات ( کنکور )

9 - رژیم غذائی( چاقی ولاغری )

10 - ورزش های سنگین ونامناسب

11 - بیماری هورمونی،تیروئید،دیابت

 

 

یائسگی چیست؟

0
0

یائسگی چیست؟                   


یائسگی بخش طبیعی از زندگی زنان و پایان همیشگی دوره‌های قاعد‌گی در یک زن است.       

این پیشامد در زنان مسن رخ می‌دهد، به  این دلیل که ساخت هورمون استروژن و پروژسترون در تخمدان‌های زن کاهش می‌یابد. این هورمون‌ها دوره‌های قاعد‌گی را در زنان تنظیم می کنند.

 

                                             (ادامــه ی مطلب)

 

میانگین سن برای زنان در آخرین قاعد‌گی نزدیک 51 سال است.اما رخ‌دادن یائسگی هر زمانی بین 40 تا 59 سالگی طبیعی است.

زمان بروز یائسگی در میان اغلب زنان مشابه سن یائسگی مادرشان است.

زنانی که با عمل جراحی هر دو تخمدان‌شان را بر می دارند، دچار به اصطلاح "یانسگی جراحی" می‌شوند. چنانچه رحم برداشته شود، اما تخمدان‌ها باقی گذاشته شوند، نیز قاعد‌گی نیز در زن متوقف خواهد شد، اما او دچار "یائسگی جراحی" نمی‌شود.

اگر قاعد‌گی زودتر از حد معمول (پیش از 40 سالگی) متوقف شود، ممکن است پزشک آزمایش خون انجام دهد تا بررسی کند که آیا علت دیگری برای قطع قاعدگی وجود دارد یا نه.

یائسگی مرحله‌ی تدریجی است که می تواند در طی چند سال اتفاق بیفتد.

هنگامی زن واقعا یائسه محسوب می‌شود که برای 12 ماه قاعد‌گی نداشته باشد (در طی این دوره، اگر زن قصد بارداری نداشته باشد، باید شیوه‌های ضدبارداری را ادامه دهد).

علائم و نشانه‌های یائسگی

در جریان یائسگی در بعضی زنان فقط قاعد‌گی متوقف می شود، اما بیشتر زنان علائمی مانند موارد زیر را تجربه می‌کنند:

تغییر در چرخه قاعد‌گی:

این حالت یکی از اولین نشانه‌های یائسگی است. ممکن است برخی از قاعدگی‌های ماهانه رخ ندهد یا فاصله‌ میان دو قاعدگی کمتر شود.ممکن است حونریزی قاعدگی خفیف‌تر یا شدیدتر از حد معمول رخ دهد.

گر گرفتگی:

گر گرفتگی از علائم رایج یائسگی است.در این حالت فرد از قفسه سینه تا سر به صورتی موج‌مانند احساس گرما می‌کند. ممکن است پوست فرد قرمز شود و عرق کند.

امکان دارد  درد معده یا سر گیجه و همچنین سر درد داشته باشید ،احساس می کنید ضربان قلب سریع و سخت شده است.

علائم دستگاه تناسلی خارجی:

دردوره‌ی بعد از یائسگی، پوست دستگاه تناسلی خارجی نازک‌تر و مخاط واژن خشک‌‌تر می‌شود.

برای حل این مشکل می‌توان از نرم‌کننده‌های با پایه‌ آبی یا کرم‌های مرطوب‌کنننده استفاده کرد. همچنین می‌توانید با پزشک‌‌تان در مورد کرم‌های موضعی استروژن‌دار مشورت کنید.

مشکلات مجرای ادرار:

زنان در حین و پس از یائسگی احتمال بیشتری دارد دچار عفونت مثانه شوند. اگر تکرر ادرار یا احساس فوریت برای تخلیه ادرار دارید یا زمانی که ادرار می‌کنید احساس سوزش دارید یا قادر به ادرار کردن نیستید بروز کرد، باید به دکتر مراجعه کرد.

سر درد، عرق شبانه، به زحمت خوابیدن و خستگی و سایر علائم:

به زحمت خوابیدن و احساس خستگی ممکن است سبب گر گرفتگی و عرق شبانه شما شود که مانع از استراحت و آسایش شما در شب می شود

افزایش وزن:

بیشتر زنان یائسه افزایش وزن دارند. رژیم غذایی سالم و ورزش زیاد، چنانچه نباشد ، یک در روزهفته به شما در نگهداری وزن کمک خواهد کرد.

علائم عاطفی در یائسگی:

بیشترزنان در یائسگی علائم عاطفی را تجربه کرده‌اند، این علائم ممکن است شامل غمگینی، اضطراب، نوسان خلق تغییر باشد. در بعضی زنان این  علائم می‌تواند خاص باشد.

درمان جایگزینی هورمون چیست؟

هورمون‌درمانی جایگزین (HRT)  درمانی برای یائسگی است که  در آن هورمون‌های مصنوعی برای زن تجویز می‌شود.

درHRT ممکن است تنها از استروژن یا از استروژن ترکیب شده با هورمون دیگر جنسی زنانه یعنی پروژستین استفاده ‌شود. در برخی زنان HRT می تواند علائمی مانند گر گرفتگی، و مشکلات دستگاه تناسلی خارجی و برخی مشکلات ادراری باشد. اما HRT برای هر زنی مفید نیست.

 

 

علائم قبل از قاعدگی(پریودشدن)

0
0

نشانه های قبل از قاعدگی و کاهش درد !!

سرتان درد می‌گیرد،احساس خستگی دارید و فکر می‌کنید معده‌تان نفخ کرده است.به هر صحبتی که با آن موافق نباشید،واکنش نشان می‌دهید و زود عصبانی می‌شوید و اگر کسی ناراحت‌تان کند، می‌زنید زیر گریه.

 

(ادامــه ی مطلب)

بعد از این ناراحتی‌ها هم به جای اینکه قهر کنید خودتان را در اتاقی حبس می‌کنید، شروع می‌کنید به خوردن،حتی چیزی بیش از معمول غذا می‌خورید.اگر جوابتان مثبت است احتمال دچار علایم پیش از قاعدگی شده‌اید.همه این علایم همان علایم پیش از قاعدگی است که در اغلب  زنان پیش از شروع قاعدگی شروع می‌شود.محققان معتقدند،فرضیه‌های گوناگونی مثل نامتعادل بودن استروژن و پروژسترون، کمبودهای ویتامین و افزایش بیش از حد پروستاگلنوین‌ها در بروز این علایم نقش دارند.سردرد،خستگی،درد قسمت تحتانی پشت،بزرگی و دردناک شدن پستان‌ها واحساس پری شکم از نشانه‌های نشانگان پیش از قاعدگی است.برنامه‌های زندگی خود را طوری تنظیم کنند که در این دوران بیشتر بتوانند استراحت کنند و پروتئین بیشتر و قند و نمک کمتر مصرف کنند.مصرف غذاهایی مانند غلات سبوس‌دار،آجیل و سبزی‌های سبز طی این دوران در کاهش علایم کمک کننده است.هرگز نباید سیگار  بکشند و الکل مصرف کنند و در مواردی که علایم شدید است از داروهایی که پزشک تجویز  کرده مصرف کنند.

این درد عارضه شایعی است  که تعداد زیادی از دختران و زنان با نزدیک شدن به دوره قاعدگی از آن وحشت  دارند.به نظر می‌رسد انقباضات دردناک که ناشی از مقدار موادی به  نام پروستاگلندین‌ها باشد که موجب انقباض عروق و رحم می‌شود.اضطراب و  تنش‌های عصبی در بروز این حالت موثر است.با بالا رفتن سن،شدت درد بیمار  عموما کمتر می‌شود و اغلب بعد از زایمان بهبود پیدا می‌کند.انقباضات با شروع  خون‌ریزی کمتر می‌شود. گاهی لرز،تهوع و استفراغ و درد بالای ران‌ها حتی تا روزهای پایانی قاعدگی وجود دارد.در مواردی که درد بسیار شدید و غیرقابل تحمل است بهتر است از سوی یک متخصص زنان بررسی و معاینه شود، چون ممکن است به علت  تنگی گردن رحم و بعضی بیماری‌های دیگر باشد.

 

رعایت نکات زیر به شما کمک  می‌کند تا حدود زیادی آرامش پیدا کنید:

1) در  خوردن غذا زیاده‌روی نکنید.از خوردن غذاهای بسیار شیرین و پرنمک  بپرهیزید.در غیر این صورت احساس بی‌حالی  می‌کنید.به جای خوردن غذاهای حجیم و زیاد،بیشتر از میوه و  سبزی،‌مرغ و ماهی استفاده کنید و سعی کنید آنها را در وعده‌های کوچک مصرف  کنید.

2) ویتامین مصرف کنید.بسیاری از بیماران وقتی انواع ویتامین مواد معدنی به مقدار مناسب دریافت می‌کنند کمتر دچار گرفتگی‌های عضلانی می‌شوند.استفاده از کلسیم و موادمعدنی دیگر می‌تواند اثرات خوبی در کاهش درد این دوران داشته باشد.

3) کافئین نخورید.کافئین موجود در قهوه،چای و نوشابه‌های گازدار حاوی کولا و شکلات می‌تواند منجر به عصبانیت شده و دردهای قاعدگی را تشدید کند.

4) خود  را گرم کنید.گرما جریان خون را سرعت می‌بخشد و به عضلات استراحت می‌دهد که  این کار برای ناحیه لگنی بسیار مهم است.چای داغ و استفاده از کیسه آب داغ  و تشک حرارتی در شکم در کاهش درد موثر است.

5)  قدم  بزنید.به ویژه قبل از شروع قاعدگی پیاده‌روی درد قاعدگی را کمتر احساس  می‌کنید و تحمل درد کمی راحت‌تر می‌شود.

6) از  داروهای مسکن کمک بگیرید.استفاده از استامینوفن برای تسکین دردهای گرفتگی  عضلانی مفید است.البته قبل از آن می‌توانید با پزشک مشورت کنید.شاید پزشک  داروی موثرتر و بهتری را برای کاهش دردتان توصیه کند.

7) فعالیت‌های عادی و روزمره خود را  قطع نکنید،بلکه کارهای خود را کمی سبک‌تر کنید،زیرا مشغولیت ذهنی درد را تسکین  می‌دهد.

8) با تجویز پزشک قبل از شروع انقباضات و زمان احتمالی شروع درد هر چهار ساعت یک بار مسکن مصرف کنید.در صورت لزوم ممکن است پزشک برایتان داروی ضد انقباض و آرام‌بخش و ضد تهوع هم تجویز کند.

9) در خوردن غذا  زیاده‌روی نکنید.رژیم غذایی سالم،گرفتگی عضلانی را درمان نمی‌کند،اما احساس تندرستی  به شما می‌دهد.از خوردن غذاهای شیرین و نمک بپرهیزید.در عوض  میوه،سبزی،مرغ و ماهی بخورید و در طول روز به جای سه وعده حجیم،چند وعده کوچک  بخورید.

10) از مصرف  موادمعدنی غافل نشوید.موادمعدنی مثل کلسیم،پتاسیم و منیزیم در کاهش درد موثر  هستند.

11) ماساژ درمانی در کاهش درد موثر است.می‌توانید با ماساژدادن شکم از درد بکاهید.گرم کردن شکم گاهی درد را تسکین می‌دهد.از کیسه آب گرم هم می‌توانید روی شکم خود استفاده کنید..

12) قدم بزنید.ورزش و پیاده‌روی قبل از شروع قاعدگی بسیار موثر است.تمرین‌های کشتی یوگا در خلال قاعدگی می‌تواند سودمند باشد.قدم زدن علاوه بر اثرات جسمی در کاهش درد،موجب احساس آرامش و کاهش استرس هم می‌شود که این می‌تواند در تسکین درد روشی خوب و موثری باشد.

 

 

نتیجه ی آزمایش خون (کاذب)

0
0

دلایلی که موجب نتایج مثبت کاذب می‌شود شامل:

  • استفاده از ظرف جمع‌آوری آلوده ممکن است نمونه را با مواد دیگر آلوده کند

                                         

                                                         (ادامـــه ی مطلب)

  • استفاده از کیت‌های قدیمی می‌تواند نتیجه غلط بدهد
  • استفاده از نمونه ادرار آلوده شده به خون و یا ادرار عفونی که می‌تواند سبب نتایج غلط شود
  • استفاده از بعضی داروهای خاص مانند ضد تشنج‌ها،‌ضد پارکینسون، مدرها،‌پرومتازین ها

این دلایل منتهی به جواب منفی کاذب می‌شوند.

  • انجام آزمایش بارداری بسیار زودتر از زمانی که در بالا ذکر شد. قابل ذکر است بین 1 تا 10 روز بعد از عقب‌افتادن قاعدگی مجدد، صبر کنید و سپس آزمایش را انجام دهید
  • زمان انجام آزمون بسیار مهم است و نمونه ادرار نباید بیشتر از 15 دقیقه بماند.
  • بعد از نوشیدن مقدار زیادی مایع از نمونه ادرار استفاده نکنید زیرا ادرار بسیار رقیق است. بهترین زمان برای نمونه‌گیری ادرار در اولین ساعات روز و زمانی است که ادرار بیشترین غلظت را دارد.

-----------------------------------------------------------------------------------

▪ آیا ممکن است نتیجه تست منفی باشد، اما باردار باشید (یعنی نتیجه منفی کاذب به دست بیاید)؟

در صورتی که نتیجه تست منفی باشد و در صورتی که هنوز پریود نشده
اید، چند روز یا یک هفته دیگر صبر کرده و مجددا از تست استفاده کنید. شاید تخمک گذاری دیرتر از زمانی که تصور می کرده اید

 انجام شده باشد و در نتیجه هنوز برای انجام تست حاملگی

بسیار زود باشد. برای به دست آوردن بهترین نتیجه باید از اولین
ادرار خود در صبح استفاده کنید، زیرا ادرار در آن زمان بیشترین غلظت را
دارد.

توجه داشته باشید که نتیجه منفی لزوما به معنای حامله نبودن نیست. در صورتی که در موعد مقرر پریود نشدید،

 ممکن است حامله شده باشید؛ پس بهتر است از مصرف
دارو و سایر کارهایی که در دوران حاملگی خطرناک است خودداری کنید. در صورتی که تا یک هفته بعد پریود نشدید و نتیجه تست

هم هنوز منفی بود، بهتر است به ملاقات پزشک خود بروید تا

علت این امر مشخص شود.

آیا ممکن است نتیجه تست مثبت باشد، اما باردار نباشید

(یعنی نتیجه مثبت کاذب به دست بیاید)؟

بله؛ نتیجه مثبت کاذب هم ممکن است مشاهده شود و این

یعنی نتیجه تست مثبت باشد، اما شما حامله نباشید.

در صورتی که شما نتیجه مثبت زودهنگام از تست بگیرید و کمی بعد

هم پریود شوید، ممکن است دچار عارضه "حاملگی شیمیایی"

شده باشید. این بدان معناست که یک تخمک بارور شده به رحم منتقل

 شده و سپس به اندازه ای رشد کرده است که هورمون hCG تولید
کند؛ اما پس از آن، رشد تخمک بنا به دلایلی متوقف شده است.

 این اتفاق برای ۲۰ تا ۵۰ درصد از تخمکهای بارورشده می افتد، که

دلیل آن ممکن است غیرطبیعی یا ناسالم بودن
تخمک یا عدم توانایی آن برای رشد و تبدیل شدن به جنین، باشد.

 در این حالت، شما دوباره پریود خواهید شد، هرچند این دوره پریود

ممکن است کمی دیرتر شروع شده و خونریزی شما نیز بیشتر از

 حد معمول باشد. در گذشته که تستهای حاملگی به اندازه
امروز دقیق نبودند، این حاملگیهای شیمیایی هیچ وقت تشخیص داده نمی شدند.

به همین دلیل، برخی از متخصصان بر این باورند که بهتر است تا

یک هفته پس از موعد مقرر پریود بعدی خود نیز صبر کنید و سپس

 تست حاملگی را انجام دهید تا نتیجه دقیق تری به دست بیاورید.

توجه داشته باشید که در "بارداری خارج رحمی" (یعنی زمانی که تخمک
بارور شده در جایی غیر از دیواره رحم قرار گرفته باشد)، ممکن است نتیجه مثبت یا منفی از تستهای حاملگی به دست بیاید.

در صورتی که درد در ناحیه شکم یا خونریزی غیرطبیعی مشاهده کرده اید
(صرف نظر از نتیجه تست حاملگی)، با پزشک خود تماس بگیرید.

----------------------------------------------------------------------------------

  تنها انجام یک نوبت آزمایش برای اندازه گیری این هورمون در بیشتر موارد کافی نیست. در مواردی که شک به سلامت بارداری وجود دارد می بایست چند آزمایش با فاصله از هم انجام شود تا بتوان یک نتیجه گیری درست انجام داد.
• دو نوع آزمایش hCG وجود دارد: نوع «کمی» که فقط وجود یا عدم وجود هورمون را مشخص می کند و دیگر نوع «کیفی» که مقدار آن را نیز معین خواهد نمود.

 

حامله گی خارج رحمی

0
0

جنین انسان به طور طبیعی در لایه داخلی رحم یعنی
اندومتر لانه ‌گزینی می‌کند.هرگاه این لانه ‌گزینی در هر

 محل دیگری غیر از این مکان صورت گیرد
 حاملگی نابه‌ جامحسوب می‌شود.
 

(ادامــه ی مطلب)

                                         
 
این مشکل در هر سنی،از بلوغ تا یائسگی دیده
می‌شود اما چهل درصدموارد آن،در زنان 20  تا 29
ساله رخ می‌دهد.
خطرات ناشی از
حاملگی خارج رحمی برای جان مادر
از خطر حاملگی ‌های معمولی یا حتی حاملگی ‌هایی
که منجر به سقط جنینمی‌شود،بیشتر است.
بنابراین،تشخیص زودرس این نوع حاملگی میزان بقای
مادر و احتمالحفظ قدرت باروری وی را افزایش می‌دهد.
حاملگی
های نابه ‌جا بیشتر از همه درلوله‌های
رحمی،سپس در تخمدان و شکم و دهانه رحم
رخ می‌دهند هر چند که موارد نادری از این نوع
حاملگی در سایر قسمت‌های بدن
نظیر طحال مشاهده شده است.
طیفی ازعوامل مختلف می‌توانند در ایجاد
حاملگی‌های نابه ‌جا دخیل باشند.
مواردی چون:
عفونت‌های لوله رحمی که باعث تنگی لوله رحمی
و کاهش حرکت مژه‌های مخاط رحمی می‌شوندو
در نتیجه،لانه گزینی تخم لقاح یافته در لوله رحمی
اتفاق می‌افتد،همچنینچسبندگی‌های اطراف لوله رحمی
به دنبال عفونت بعد از زایمان یا سقط،آپاندیست و... که
باعث تنگ شدن لوله رحمی می‌شوند و نیز سزارین که باعث
افزایش احتمال نابه‌جا درزایمان‌های بعدی می‌شود.
پس از یک بار حاملگی نابه ‌جا شانس
حاملگی نابه ‌جای
بعدی  15 تا 7 درصد است.
همچنین،مصرف قرص‌های جلوگیری از بارداری نوع
پروژسترونی،استفاده از آی یو دی،استعمال دخانیات،
برخی از تومورهای رحمی نظیرلیومیوم‌ها،جراحی قبلی
لگنی یا شکمی و... نیز از عواملی هستند که شانس
حاملگی خارج رحمی را افزایش می‌دهند.
از موارد جالب توجه دیگر، بروز بیشتر این عارضه در
زنان غیر سفید ‌پوست نسبت به زنان سفید ‌پوست در
تمام گروه‌های سنی است.
حاملگی در لوله‌های رحم:
یکی از نقاط غیر معمول برای
لانه‌گزینی،لوله‌های رحم هستند.
تخمک لقاح یافته درهر بخشی از لوله‌های رحمی می‌تواند
لانه‌گزینی کند.
این نوع حاملگی در بیشتر موارد خود را با علامت درد لگنی و
شکمی نشان می‌دهد.
خونریزی ‌های غیر طبیعی رحمی،عدمقاعدگی و حساسیت
شکمی از دیگر علایم این نوع حاملگی هستند.
در حاملگی لوله‌‌ای،درد،گاهی در تمام بخش‌های شکم و
گاهی فقط در بخش تحتانی شکم به صورت یک طرفه وجود
دارد و اگر خونریزی وسیع داخل شکمی و در نهایت تحریک
دیافراگم صورت گیرد آنگاه دردزیر دیافراگم یا درد ناحیه شانه
نیز احساس می‌شود.
خونریزی ناشی از این نوع حاملگی ها اصولاً  کم و به رنگ
قهوه‌ای تیره است.

اگر این نوع حاملگی به موقع تشخیص داده نشود
احتمال دارد سبب پارگی لوله رحمی شود.
در اکثر موارد این پارگی به طور خود بهخودی رخ می‌دهد،
اما ضربه‌‌های ناشی از معاینه و... هم ممکن است باعث
پارگی شوند.  
با پاره شدن حاملگی لوله‌ای،خونریزی و به دنبال آن
علایم شوک ایجاد می‌شود و دراکثرموارد،
مرگ جنین هم رخ می‌دهد.
تشخیص این نوع حاملگی اصولاً از روی علایم بالینی،تست
آزمایشگاهی،سونوگرافی،کورتاژ،لاپاراتومی
(جراحی شکم و ورود به لگن)و لاپاراسکوپی
(مشاهده اجزای داخل شکمی و لگنی به وسیله
دستگاه لاپاراسکوپ) انجام می‌شود.
 
حاملگی شکمی:
حاملگی ‌های شکمی اصولاً به
دنبال پارگی حاملگی‌ های
لوله‌ای ایجاد می‌شوند که در بیشتر موارد  جنین زنده نمی‌ماند.
درحاملگی شکمی،جنین در حفره شکم در کنار روده‌ها قرار
می‌گیرد و بیمار از علایمی مثل تهوع،استفراغ،اتساع شکم،
اسهال،درد شکمی و یبوست شاکی است.
در این حاملگی،جنیناز روی شکم به آسانی قابل لمس است.
اختصاصی‌ترین و دقیق‌ترین راه تشخیص حاملگی شکمی
MRI
است.
حاملگی دهانه رحم:
در گذشته،حاملگی ‌های
داخل دهانه رحم بسیار نادر بودند اما
امروز به دلیل استفاده گسترده از روش‌ های کمک باروری
نظیر لقاح آزمایشگاهی (آی وی اف) شیوع آن افزایش پیدا
کرده است.
این نوع حاملگی‌ها به ندرت از هفته بیستم بارداری عبور
می‌کنند،چرا که اصولاً به دلیلایجاد عوارضی چون خونریزی،
ختم حاملگی ضرورت می‌یابد.
خونریزی‌های بدون درد دربیشتر موارد اولین علامت این
حاملگی هستند و به دلیل خطرات ناشی از خونریزی کنترل
نشده روش‌های غیر جراحی برای درمان حاملگی‌های
دهانه رحم استفاده می‌شوند.
 
حاملگی تخمدانی:
لانه گزینی جنین داخل
تخمدان بهندرت اتفاق می‌افتد.
علایم این حاملگی شبیه علایم حاملگی لوله‌ای است
و تشخیص آنتوسط سونوگرافی صورت می‌گیرد و درمان
این حاملگی به روش جراحی است.
 
حاملگی نابجای هتروتیپیک:
هرگاه حاملگی لوله ‌ای
بایک حاملگی داخل رحمی همراه
شودبه آن حاملگی نابه ‌جای هتروتیپیک گویند.
تشخیص ایننوع حاملگی بسیار دشوار است و امروز به دلیل
استفاده فراوان روشهای کمک باروری،پزشکان با افزایش
شیوع آن مواجه شده‌اند.
انواع دیگری از حاملگی هتروتیپیک گزارش شده
است از جمله حاملگی هتروتیپیک دهانه رحم و تخمدان.
 
حاملگی نابجای چند جنینی:
ممکن است دو جنین
داخل یک لوله و یا یک جنین در یک لوله
و جنین بعدی در لوله دیگر مسبب ایجادحاملگی نابجای چند
جنینی شوند که البته این مورد بسیار نادر است.
 
 

کیست تخمــدان

0
0

اگر شما مادر باشید و یک بسته قرص ضدبارداری میان وسایل دختر
نوجوان تان پیدا کنید، چه فکری می کنید؟


                                 (ادامه  ی مطلب)

   
   
 
 
 

ولی زود عصبانی نشوید، قرص های ضدبارداری
فقط برای پیشگیری از حاملگی نیست، گاهی پزشکان متخصص زنان این قرص ها را برای
بیمارانی که مبتلا به کیست تخمدان هستند نیز تجویز می کنند.

از هر دو زن آمریکایی، یک نفر مبتلا به بیماری کیست تخمدان می
شود که در بیشتر موارد این کیست ها بانوان را از جهات دیگر نیز دچار مشکل می کنند.
چاقی، عضلات و استخوان های درشت، رویش مو روی صورت و بدن، خصوصیات مردانه، جوش زدن
صورت و نامنظم شدن عادت ماهیانه از جمله این عوارض هستند.

● شایع و خوش خیم

کیست های تخمدانی، یک بیماری بسیار شایع زنان در سنین جوانی است و اغلب این

 کیست ها خویش خیم هستند و بدون نیاز به عمل جراحی بعد از مدتی از بین می روند.

این نوع کیست های تخمدانی خوش خیم در بیشتر موارد علامت خاصی ندارند و بیمار به

علت دیگری با مراجعه به پزشک و به دنبال انجام سونوگرافی متوجه این کیست ها می شود.

بیمارانی که دارای کیست تخمدانی هستند، به علت ترس یا ناآگاهی برای برداشتن

این کیست ها به عمل جراحی رو می آورند و یا گاهی اوقات به علت ناآگاهی پزشک،

کیست تخمدانی جراحی می شود.

متخصصین  اعتقاد دارند برداشت این کیست ها عوارضی در پی دارد و همچنین

«در این گونه جراحی ها ممکن است اشتباها تمام یا بخشی از تخمدان
که تنظیم کننده هورمون های زنانه است برداشته شود.»

در این صورت فرد باوجودی که بسیار جوان است، دچار یائسگی زودرس
می شود و یک عضو اصلی بدن را که به عنوان یک غده درون ریز مهم می شناسیم،

 از دست می دهد.

بیشتر کیست های تخمدانی در سنین جوانی و در سنین باروری خوش خیم
هستند و خودبه خود از بین می روند: «در مواقعی که دل درد و تهوع در بیمار مشاهده می
شود، ممکن است این عوارض ناشی از چرخش کیست و یا پارگی کیست ها باشد که در این
موارد بایستی عمل جراحی برای برداشتن کیست انجام شود.»

بعضی از کیست های تخمدان علامت دارند و بعضی هم بدون علامت اند،
به گونه ای که عقب افتادن یا نامنظمی دوره های ماهیانه می تواند ناشی از کیست های
تخمدانی باشد.

● روی مرز خطر!

اگر شما کیست تخمدان دارید باید منتظر عوارضی نیز باشید.
ناباروری، افزایش ابتلا به دیابت، سکته ها و حملات قلبی و سرطان رحم از دردسرهای
این کیست هاست. نتایج مطالعات دانشمندان ایتالیایی نشان می دهد مصرف داروی گلوکوفاژ
(متفورمین) و رژیم غذایی دارای کربوهیدرات کامل (سبوس و غلات) می تواند در درمان
این بیماری مفید باشد.

نتایج برخی مطالعات دیگر نشان می دهد داروها و رژیمی که برای
درمان دیابت استفاده می شود و همچنین داروهایی که عمل هورمون مردانه را در زنان از
بین می برند، از عوارض این بیماری جلوگیری می کنند.این بیماری احتمال ابتلا به
سرطان رحم را در شما افزایش می دهد. بنابراین داروهای ضدبارداری را که دارای هورمون
پروژسترون هستند پزشکان برای این بیماران تجویز می کنند و توصیه می کنند که اگر
اضافه وزن دارند وزن اضافه خود را کاهش دهند.

● چرا و چگونه؟

وقتی پزشکتان به شما می گوید کیست تخمدان دارید یکی از اولین
پرسش هایی که در ذهنتان نقش می بندد این است که چرا به این بیماری مبتلا شده ام؟
علت اولیه پیدایش کیست تخمدان، اختلال در تخمک گذاری است که می تواند علت این
اختلال در خود تخمدان و یا غیرتخمدانی باشد. در این موارد اغلب با درمان دارویی
بیماری رفع می شود ولی با قطع شدن دارو مجددا عود می کند. علت دیگر زیادی هورمون
پرولاکتین هورمون محرک تولید شیر در بدن است. این هورمون در اثر بیماری و یا غیر
بیماری افزایش می یابد. کم کاری تیروئید، پرکاری تیروئید و سایر اختلالات هورمونی
نیز می تواند باعث کیست تخمدانی شود.

● زودتر باردار شوید

پزشکان می گویند کسانی که کیست خوش خیم تخمدان دارند، احتمال
حاملگی در آنها نسبت به افراد عادی کمتر است. به همین دلیل به آنها توصیه می کنند
زودتر باردار شوند و بچه دار شدن را به سنین آخر باروری موکول نکنند.

در ابتدای بارداری میزان هورمون ها در بدن به شدت افزایش می یابد

و همچنین تغییر ناگهانی میزان هورمون ها می تواند باعث بروز کیست شود ولی پس
از چند ماه با عادت کردن بدن به این تغییرات این کیست ها فروکش می کنند.

● کیست؛ هرگز

اگر دوست دارید از ابتلا به کیست های تخمدانی درامان بمانید
باید از آن پیشگیری کنید. اگر قاعدگی نامنظم دارید و یا دارای بیماری های زمینه ای
هستید و یا یکی از افراد خانواده تان چنین بیماری دارد باید هر سال برای چکاپ به
متخصص زنان و زایمان مراجعه کنید. معمولا تا دو سال پس از بلوغ قاعدگی نامنظم است
ولی پس از آن در صورت مشاهده نامنظمی به پزشک مراجعه کنید.

● تشخیص زودرس مهم

تشخیص زودهنگام کیست تخمدان اهمیت زیادی دارد. چرا که اگر این
بیماری زودهنگام تشخیص داده شود شما از بسیاری از عوارض آن در درازمدت مانند دیابت
و بیماری های قلبی در امان می مانید.

اگر قاعدگی های نامنظم و سنگین دارید، اضافه وزن دارید، بدنتان
زیاد جوش می زند با پزشک تان مشورت کنید. پزشک تان شما را از نظر بیماری های قلبی و
هورمونی ارزیابی می کند. او ممکن است تاریخچه علایم شما را بگیرد. گاهی سونوگرافی،
آزمایش خون و نمونه برداری نیز برای تشخیص بیماری شما لازم است.

● درمان را جدی بگیرید

اگر تشخیص داده شد شما کیست تخمدان دارید هر چه زودتر درمان خود
را زیر نظر یک متخصص زنان و زایمان آغاز کنید.

درمان این بیماری بستگی به این دارد که دچار چه عوارضی شده اید:
پرمویی، نازایی، جوش، چاقی. در طولانی مدت مهم ترین جنبه درمان کنترل خطرات قلبی
عروقی مانند چاقی، کلسترول بالا، دیابت و فشار خون بالاست. احتمالا پزشک از شما می
خواهد تا به صورت منظم به او مراجعه کنید تا معاینه شوید و فشار خون و قند خون
ناشتا را برای کمک به تصمیمات درمانی اش اندازه بگیرید. اگر باردارید و کیست تخمدان
دارید و در عین حال اضافه وزن هم دارید علائم و نشانه های بیشتری را تجربه خواهید
کرد. چاقی مقاومت به انسولین را در بدن تان بدتر می کند.

کاهش وزن می تواند سطوح هورمون مردانه و انسولین را کاهش دهد.
برای کاهش وزن می توانید از یک متخصص تغذیه کمک بخواهید.

 

 

 

   
   
 
 
 

دیابت بارداری (علل،عوارض،درمان)

0
0

علل

تقریبا در اکثر زنان به دلیل تغییرات هورمونی ای که در طی بارداری ایجاد می گردد، درجاتی از اختلال عدم تحمل گوکز مشاهده می گردد. بدین معنا که مقدار قند خون آنها افزایش می یابد، ولی به اندازه ای افزایش نمی یابد که بتوان آن را بیماری دیابت در نظر گرفت.

 

                                   (ادامــه ی مطلب)

در طی سه ماهه سوم بارداری، تغییرات هورمونی مذکور، زن باردار را در خطر ابتلا به دیابت بارداری قرار می دهد. در طی بارداری افزایش یک سری از هورمون های مترشحه از جفت (جفت، اندام ارتباطی ای در ناحیه ناف نوزاد می باشد که همانند یک ریسمان، نوزاد را به رحم مادر متصل می کند)، به انتقال مواد غذایی از مادر به جنین و در نتیجه به پیشرفت رشد جنین کمک می کنند. بخش دیگری از هورمون هایی که در جفت تولید می شوند در جهت پیشگیری از افت قند خون مادر فعالیت می کنند که این دسته از هورمون ها از طریق ممانعت از عملکرد انسولین، عمل می کنند. لذا در طی بارداری، این هورمون ها زمینه اختلال عدم تحمل گلوکز (افزایش قند خون) را فراهم می کنند. در مقابل، بدن شما برای جلوگیری از افزایش قند خون مجبور خواهد بود انسولین بیشتری ترشح نماید تا قند به درون سلول ها منتقل شود و برای تولید انرژی در اختیار سلول های بدن قرار گیرد. سلول های موجود در لوزالمعده مادران، اغلب توانایی تولید انسولین بیشتر (در حدود 3 برابر حد طبیعی) را برای غلبه بر اثر هورمون های بارداری افزایش دهنده قند خون دارند. اگر چنانچه لوزالمعده نتواند انسولین را به میزان کافی ترشح کند، میزان قند خون افزایش می یابد و در نهایت منجر به بروز دیابت بارداری می گردد.

عوارض دیابت بارداری

دیابت می تواند برای روی رشد و نمو جنین در طی بارداری اثر داشته باشد. در اوایل بارداری، دیابت مادر می تواند منجر به بروز نقص های مادرزادی و افزایش خطر سقط جنین گردد. بسیاری از نواقص مادرزادی، اثرات نامطلوبی را بر ارگان های مهم بدن مانند مغز و قلب دارند.

در طی سه ماهه دوم و سوم بارداری، دیابت مادر می تواند منجر به تغذیه و رشد زیاد از حد کودک گردد. داشتن نوزاد بزرگ و با وزن بالا، خطر زایمان های پردرد و سخت را افزایش می دهد؛ مثلا نوزادهای بزرگ اغلب برای تولد نیاز به عمل سزارین دارند و اگر به طور طبیعی متولد شوند، خطر آسیب به ناحیه شانه آنها وجود دارد و وزن بالای نوزاد همچنین باعث تاخیر در زمان زایمان و خطرات کمبود اکسیژن برای مغز نوزاد می شود.

به علاوه وقتی جنین بیش از حد تغذیه گردد و در نتیجه به دنبال آن سطح انسولین خونش افزایش یابد، پس از زایمان، احتمال افت شدید قند خون در نوزاد وجود دارد، زیرا دیگر آن مقادیر بالای قند را از خون مادر دریافت نخواهد کرد.

با توجه به عوارض فوق، بهترین اقدام پیشگیری از وقوع دیابت بارداری است. ولی اگر به هر دلیل به دیابت بارداری مبتلا شدید، با یک درمان مناسب می توانید علی رغم ابتلا به دیابت، یک نوزاد سالم به دنیا آورید.

افراد در معرض خطر

عوامل زیر خطر ابتلا به دیابت بارداری را در طی دوره بارداری افزایش می دهند:

- داشتن اضافه وزن قبل از بارداری (چنانچه وزن قبل از بارداری از وزن ایده آل به میزان 20% و یا بیشتر، بالاتر باشد.)

- وجود قند در ادرار

- اختلال تحمل گلوکز و اختلال در گلوکز ناشتا (در این شرایط قند خون بالا است، ولی به حدی بالا نیست که بتوان آن را دیابت در نظر گرفت. به این حالت مرحله پیش از دیابت گفته می شود)

- سابقه خانوادگی ابتلا به دیابت (اگر مادر و پدر یا برادر و خواهر شما دیابت داشته باشند.)

- سابقه تولد نوزاد بیش از 4 کیلوگرم در گذشته

- سابقه تولد نوزاده مرده در گذشته

- سابقه ابتلا به دیابت بارداری در بارداری قبلی میزان خطر دیابت بارداری را در دفعه بعد 2 تا 3 برابر می نماید.

- داشتن مایع آمنیوتیک بیش از حد (شرایطی که پلی هیدرآمینوس نامیده می شود).

به یاد داشته باشید بسیاری از زنانی که دیابت بارداری در آنها پیشرفت می کند، هیچ یک از عوامل خطر شناخته شده ابتلا به دیابت بارداری را ندارند. تشخیص

زنانی که در معرض خطر دیابت بارداری هستند، باید هرچه سریع تر به منظور تشخیص دیابت بارداری غربالگری گردند و سایر زنان نیز می بایست در هفته 24 تا 28 بارداری به منظور بررسی دیابت بارداری غربالگری گردند.

به منظور غربالگری دیابت، یک آزمایش به نام "تست تحمل گلوکز خوراکی" انجام خواهد گرفت. این آزمایش شامل نوشیدن سریع یک محلول شیرین که حاوی 50 گرم گلوکز است، می باشد. بدن این گلوکز را به سرعت جذب می کند که موجب افزایش قند (گلوکز) خون در طی 30 تا 60 دقیقه می گردد. یک ساعت پس از نوشیدن محلول شیرین، یک نمونه خون از بازوی شما می گیرند. نمونه خون نشان می دهد که چه میزان از محلول قندی توسط بدن استفاده شده است. اگر مقدار قند خون، برابر و یا بیشتر از 140 میلی گرم در دسی لیتر باشد، به عنوان مقادیر غیر طبیعی و نامناسب در نظر گرفته می شود. اگر جواب تست تحمل گلوکز خوراکی نامناسب باشد، تست دیگری پس از 8 تا 10 ساعت ناشتا بودن (تست قند خون ناشتا) انجام خواهد شد.

با توجه به عوارضی که دیابت بارداری می تواند به همراه داشته باشد، در زنانی که در معرض خطر زیاد ابتلا به دیابت بارداری هستند؛ به دنبال مشاهده نتایج طبیعی تست غربالگری، به منظور کسب اطمینان، مجددا یک تست غربالگری دیگر نیز در هفته 24 تا 28 بارداری انجام خواهد گرفت.

درمان دیابت بارداری

دیابت بارداری دو راه درمانی دارد، یکی درمان با رژیم غذایی و دیگری درمان دارویی. در هر دو روش هدف این است که قند خون در زنان حامله طبیعی شود. در هر دو روش درمانی فعالیت فیزیکی نقش مهمی دارد .

محدوده قند طبیعی در بارداری 20% پایین‌تر از افراد غیرباردار است .

بنابراین هدف قند ناشتا و قبل از غذا mg/dl95 ـ 60 و دو ساعت بعد از غذا کمتر از mg/dl  120 است. HbA1C  در شروع درمان به‌عنوان پایه باید اندازه‌گیری شود.

HbA1C  بیش از 5/7 %  نشان‌دهنده وجود دیابت قبل از بارداری است؛ در این صورت مراقبت بیمار از نظر آنومالی جنینی باید صورت گیرد. در بارداری بدون در نظر گرفتن نوع درمان، پایش با گلوکومتر (SMBG  ) باید انجام شود .

اگر دیابت بعد از زایمان بهبود یافت 12 – 8 هفته بعد از ترخیص GTT 75 گرمی 2 ساعته انجام گیرد. افرادی که قند خونشان در مدت بستری بعد از زایمان طبیعی نشد و یا کسانی که از قبل دیابت داشته‌اند، باید مطابق قند خونشان تحت درمان قرار گیرند. قند خون نوزادان در موقع تولد باید اندازه‌گیری شود و تغذیه نوزادان طی 6 ساعت شروع شود و کنترل قند خون صورت گیرد. در طی 24 ساعت بررسی‌های دیگر شامل بررسی از نظر وجود آنومالی‌های مادرزادی انجام شود.

 هفته بیست و ششم

 

کیست و باروری

0
0

کیست های تخمدانی و تأثیر آن بر بارداری

 

کیست های تخمدان یکی از مشکلات رایج خانمهای جوان است، به طوری که 5 تا 10 درصد آنها گرفتار آن هستند.

 

                                         (ادامــه ی مطلب)

یکی از نشانه های این مشکل، کاهش یا قطع کامل تخمک گذاری است. از جمله تأثیرات مختلف این کیست ها، می توان به موارد زیر اشاره کرد:
1- ترشح هورمون های مردانه و در نتیجه بروز ویژگی ها و علایم مردانه؛
2- عدم تخمک گذاری یا در سطح پایین؛
3- فقدان قاعدگی در این افراد بسیار رایج است که نتیجه مستقیم وجود کیست ها محسوب می شود؛
4- تأثیر بر متابولیسم عمومی بدن و بخصوص بر ترشح انسولین که ممکن است به چاقی و دیابت مربوط باشد.
از نظر فیزیولوژیک، پزشک با انجام اکوگرافی، مشکل را تشخیص می دهد که تخمدان ها از اندازه عادی بزرگتر و پر از کیست است. او باید احتمال دیگر بیماریها با علایم مشابه (تومور، مشکلات ترشح کورتیکوستروئید و...) را کنار بگذارد.

راه درمان

اولین نکته در درمان کیستهای تخمدانی در اغلب موارد، کاهش اضافه وزن است. در واقع چاقی تأثیر مستقیمی در کاهش ترشح آندروژن دارد و در اکثر موارد موجب بروز اختلال در سیکل قاعدگی و تأخیر در تخمک گذاری می شود.
برای برقراری تعادل هورمونی، اگر خانم قصد بارداری نداشته باشد، قرص ضدبارداری استروپروژسترونی تجویز می شود. داروهای مخصوص ضد هورمون های مردانه نیز ممکن است توصیه شود. قرص های خوراکی دیابت نیز برای مشکلات مقاومت انسولین نیز در بعضی موارد تجویز می شود.

باروری

کاهش وزن در این باره بسیار مهم است، زیرا در اکثر موارد موجب تخمک گذاری مجدد می شود. به نظر می رسد مصرف قرصهای دیابت؛ متفورمین این امر را تسهیل می کند. پس از آن، قرص های القاکننده تخمک گذاری که در رأس آنها «سیترات کلومیفن» قرار دارد، تجویز می شود.
موضوع مهم درباره مصرف این دارو، مقدار دوز آن است که در هر خانم متفاوت است. معمولاً دوز 50 میلی گرم در روز دوم و ششم قاعدگی، در 50 درصد بیماران باعث آزاد شدن تخمک ها می شود. در مورد دیگر نیز دوز دارو بتدریج تا مقدار حداکثر 150 میلی گرم افزایش می یابد. تنها در 30 درصد بیماران، درمان مؤثر نمی شود. کسانی که به دارو جواب داده اند، پس از شش دوره قاعدگی، در 60 درصد موارد باردار می شوند.

 

لکه بینی قاعدگی نشانه ی چیست؟

0
0

لکه‌بینی قاعدگی ؛
حدود ۵ درصد زنان در هنگام تخمک‌گذاری دچار لکه‌بینی (ترشح لکه‌های خونی روشن) می‌شوند. این لکه‌های بی‌خطر تقریباً هر ماه در اواسط چرخهٔ قاعدگی دیده می‌شود و اغلب با درد خفیفی در طرف راست یا چپ شکم همراه است. (البته در برخی زنان، فقدان تخمک‌گذاری نیز، که باعث ضخیم شدن دیوارهٔ زهدان و ریختن مناطق کوچکی از آن در مواقع مختلف می‌شود، ممکن است علت لکه‌بینی باشد.)

                                               (ادامــه ی مطلب)

لکه‌بینی بدون ارتباط با تخمک‌گذاری می‌تواند علل مختلفی داشته باشد، از جمله عفونت مهبل، مثانه، گردن زهدان، یا اندومتر (پوشش داخلی زهدان). علل دیگر عبارتند از وجود پولیپ (زائده‌های گوشتی درون زهدان)، ناهنجاری سلول‌های گردن زهدان، سرطان، عوارض آبستنی، قرص‌های ضد بارداری، یا عدم تعادل هورمونی.

درمان لکه‌بینی قاعدگی ؛
پزشک باید علت لکه‌بینی را یافته و نوع درمان را مشخص کند.
علت را بیابید. پزشک با احتیاط نواحی بیرونی، پوشش مهبل، و گردان زهدان را معاینه می‌کند. در صورت لزوم نمونهٔ کوچکی از بافت را برداشته و برای آزمایش میکروسکپی می‌فرستد.
هورمون را متعادل کنید. برای کنترل انجام تخمک‌گذاری، باید یک نمودار تغییرات دمای بدن بسازید. اگر فقدان تخمک‌گذاری عامل لکه‌بینی باشد، پزشک احتمالاً داروی هورمونی، به‌صورت قرص‌های ضد بارداری یا پروژسترون، برایتان تجویز می‌کند.
گرچه قرض‌های ضدبارداری درمان مرسوم در این مورد هستند، در برخی زنان خود آنها باعث لکه‌بینی می‌شوند. در این صورت، پزشک مقدار مصرف آن را تغییر می‌دهد.
عفونت را درمان کنید. اگر عفونت مهبل یا مثانه علت لکه‌بینی باشد، پزشک با تجویز آنتی‌بیوتیک مناسب آن را درمان می‌کند.
مراقب گردن زهدان باشید. گاهی گردن زهدان (ورودی باریک زهدان) سلول‌های غیرطبیعی می‌سازد. این حالت به لکه‌بینی منجر می‌شود و درمان آن آسان است. پزشک با استفاده از پرتو لیزر این سلول‌ها را از بین می‌برد. این گرفتاری شایع است و در دو سوم موارد خطری ندارند، اما ممکن است مقدمه‌ای برای سرطان باشد. بنابراین، تشخیص و درمان آن ضروری است.

- چه وقت به پزشک مراجعه کنیم؟
- لکه‌بینی در هنگامی روی داده است که انتظار خونریزی قاعدگی دارید، و احتمالاً آبستن هستید.
- لکه‌بینی بی‌دلیل بیش از سه ماه طول بکشد.
- لکه‌بینی با تب یا درد لکن همراه است.

 

بیماریهای ژنتیکی

0
0

(بیماری های ژنتیکی را بهتر بشناسید)

ظاهر سالم نوزاد نشانه سلامت کامل او نیست. بیماری‌های پی.کی.یو، کم کاری مادرزادی تیروئید و فاویسم از جمله بیماری‌هایی است که در نخستین روزهای تولد به آسانی تشخیص داده می‌شوند.با تشخیص و درمان به موقع این بیماری‌ها می‌توان از عقب ماندگی ذهنی و آسیب جدی کودک، بستری شدن در بیمارستان، صرف هزینه زیاد و سایر مشکلات احتمالی پیشگیری کنید.

نوزاد

 

 

     (ادامــه مطلب)

فنیل کتونوری (پی.کی.یو)

نوعی بیماری ارثی مادرزادی است که اغلب دستگاه عصبی را درگیر می‌کند. وضعیت بدنی نوزاد مبتلا به پی.کی.یو در هنگام تولد عادی یا بدون علامت است و به تدریج در کودک مبتلا به پی.کی.یو علائم اختلال‌های عصبی و عقب ماندگی ذهنی مشاهده می‌شود. ظاهر سالم نوزاد نشانه سلامت کامل او نیست. هرچه ابتلا به پی.کی.یو دیرتر تشخیص داده شود، عقب ماندگی ذهنی شدیدتر خواهد شد. با تشخیص به موقع ابتلا به پی.کی.یو و آغاز مصرف شیر و غذای مخصوص زیر نظر متخصص و کارشناس تغذیه، می‌توان از افزایش عوارض بیماری پیشگیری کرد.بهره هوشی کودک مبتلا به پی.کی.یو پس از درمان طبیعی خواهد بود.


کم کاری مادرزادی تیروئید


کم کاری مادرزادی تیروئید (هیپوتیروئیسم)، بیماری ارثی و مادرزادی است که مهم‌ترین علت عقب ماندگی ذهنی در نوزادان است.وضعیت بدنی نوزاد مبتلا به کم کاری مادرزادی تیروئید ممکن است هنگام تولد عادی یا بدون علامت (کودک با ظاهری سالم) باشد. بر اساس اعلام مرکز مدیریت بیماری‌های غیرواگیر وزارت بهداشت، کاهش دمای بدن، عدم تمایل به خوردن شیر و بزرگی زبان؛ کبودی دست و پا، خشکی پوست و زردی بیش از سه روز می‌تواند از علایم کم کاری مادرزادی تیروئید است.با وجود ظاهر سالم یا نبود علائم بیماری، همچنان احتمال بیماری کم کاری مادرزادی تیروئید وجود دارد. هرچه ابتلا به کم کاری مادرزادی تیروئید دیرتر تشخیص داده شود، ممکن است علاوه بر عقب ماندگی ذهنی و علائم مذکور، عوارضی مانند کوتاهی قد، لالی و کاهش شنوایی نیز افزوده شود.اما با تشخیص و درمان تخصصی به موقع ابتلا به کم کاری مادرزادی تیروئید، می‌توان از افزایش عوارض بیماری پیشگیری کرد. علت اصلی بروز این بیماری ناشناخته است، اما کمبود ید و ازدواج‌های فامیلی از عوامل موثر هستند.


فاویسم


فاویسم نوعی بیماری ارثی مادرزادی است که به علت کمبود آنزیمی به نامG6PD بروز می‌کند. ظاهر فرد یا نوزاد مبتلا به فاویسم سالم است. در صورت تماس فرد مبتلا به فاویسم با عوامل خطر مانند برخی داروها و مواد غذایی از جمله باقلا یا ابتلا به برخی عفونت‌ها، ‌عوارض ناشی از پارگی سلول‌های قرمز خون یعنی زردی و کم خونی مشاهده می شود. هرچه ابتلا به فاویسم دیرتر تشخیص داده شود، ممکن است بیمار به طور مکرر به بستری شدن در بیمارستان و تزریق خون نیاز داشته باشد.با تشخیص به موقع فاویسم به ویژه در دوران نوزادی و آموزش والدین برای پرهیز از عوامل خطر می‌توان بروز عوارض را کاهش داد.در مجموع در صورت تماس با عوامل خطر، علائم بیماری در هر سنی ظاهر می‌شود.


چگونه این بیماری‌ها را در نوزادان شناسایی کنیم؟



با آزمایش ساده غربالگری خون در نوزاد سه تا پنج روزه می‌توان بیماری‌های پی.کی.یو، کم کاری مادرزادی تیروئید و فاویسم را شناسایی کرد.

سه قطره خون از پاشنه پای نوزاد سه تا پنج روزه در مراکز مربوط گرفته می‌شود.  آزمایش‌های مربوط به این بیماری‌ها بر روی خون نوزاد انجام می‌شود و در صورت مثبت شدن هر یک از این ازمایش‌ها، مشکوک بودن نوزاد از نظر ابتلای به این سه بیماری مطرح می‌شود. می‌توان با تشخیص و درمان به موقع از عوارض این بیماری‌ها پیشگیری کرد.


اگر نوزاد شما از نظر ابتلا به یکی از بیماری‌های پی.کی.یو، کم کاری مادرزادی تیروئید و فاویسم مشکوک است، با دقت به راهنمایی‌های کارشناسان بهداشت عمل کنید. بیماری‌های پی.کی.یو، کم کاری مادرزادی تیروئید و فاویسم در نخستین روزهای تولد به آسانی تشخیص داده می‌شوند.با تشخیص و درمان به موقع این بیماری‌ها، از عقب ماندگی ذهنی و آسیب جدی کودک، بستری شدن در بیمارستان، صرف هزینه زیاد و سایر مشکلات احتمالی پیشگیری کنید.

 

غربالگــــری

0
0
bachehhaye doost dashtany (12)

شاید این سوالی باشد که در بدو تولد نوزاد در ذهن بسیاری از والدین مطرح ‌شود: " آیا می ‌توان کاری انجام داد تا از بروز بعضی از بیماری‌ های ذهنی یا جسمی در کودکان جلوگیری کرد؟ "

 

                        (ادامــه ی مطلب)

پاسخ، مثبت است؛ چرا که تنها با انجام آزمایش‌ های غربالگری، می ‌توان خطر بروز بسیاری از بیماری ‌های ذهنی و جسمی را در نوزادان به حداقل رساند. در عین حال، این آزمایشات غربالگری برای تشخیص نوزادان مبتلا به اختلالات متابولیک نیز بسیار مفید است. این بیماری ‌ها شامل برخی بیماری های ژنتیکی می‌ شوند که می ‌توانند بسیار خطرناک باشند و اگر زود تشخیص داده شوند، می ‌توان آن ها را درمان کرد و از بروز علایم شدید و خطرناک ‌شان جلوگیری کرد؛ خطراتی که می ‌توانند در صورت تاخیر در تشخیص و درمان، مشکلات ذهنی و جسمی فراوانی مانند ناتوانایی‌ های حرکتی، عقب ماندگی ذهنی، سوء تغذیه، اختلالات تکلمی و... را به دنبال داشته باشند.

در بسیاری از کشورهای پیشرفته 25‌ تست مختلف برای غربالگری نوزادان انجام می‌ شود اما این غربالگری در ایران‌ تنها 3 مورد است‌ که گاهی اوقات نیز نادیده گرفته می ‌شود و در بسیاری از بیمارستان‌ های شهرهای کوچک این تست‌ ها وجود ندارد. از طرفی با وجود اجباری شدن این 3 تست نیز هنوز شاهد بروز بیماری‌ های مرتبط هستیم، به طوری که با وجود غربالگری موفق نوزادان از نظر کم‌ کاریتیروئید در کشور که تا 80‌ درصد کودکان را در بر گرفته و 4 برابر استاندارد جهانی است، باز هم نوزادانی با بیماری‌ های متابولیک و کم‌ خونی داسیشکل متولد می ‌شوند و این نکته نشانگر این مطلب است که در انجام تست‌ های اجباری به‌ صورت منطقه ‌ای برای نوزادان باید یک بازنگری جدی صورت گیرد.

اجباری در کار نیست!

گزارش میدانی خبرنگار سلامتیران از سه بیمارستان تهران نشان می‌ دهد که از سه تست اجباری پی ‌کی ‌یو (PKU)، تیروئید و بیماری فاویسم تنها تست کم کاری تیروئید برای نوزادان اجباری است و در مورد آزمایشات دیگر تقریبا هیچ اجباری وجود ندارد و حتی بسیاری از خانواده‌ ها از لزوم انجام آن ها بی‌ خبر هستند.

در عین حال، بسیاری بر این باورند که انجام اجباری این تست‌ ها بیشتر در شهرهای بزرگ انجام می‌ شود و تعداد زیادی از شهرستان ‌ها و روستاها از انجام آن ها محروم‌ هستند. دکتر م. الف، رییس بخش نوزادان یکی از بیمارستان‌ های شهرستان فسا نیز در این باره به خبرنگار سلامتیران گفت: " تست ‌های غربالگری نوزادان در این بیمارستان اجباری است اما بسیاری از خانواده‌ ها از انجام آن سر باز می ‌زنند و در هفته ی اول تولد نوزاد برای انجام تست‌ ها مراجعه نمی ‌کنند و ناچاریم برای صدور شناسنامه نوزاد گواهی مربوطه را صادر کنیم و گاهی فقط تست غربالگری تیروئید را انجام می ‌دهیم. در عین حال، اگر بخشنامه‌ ای وجود دارد این بخشنامه مخصوص شهرهای بزرگ است و معمولا قوانین این چنینی در شهرستان ‌ها بسیار کمتر اجرا می ‌شود."

آزمایش غربالگری نوزادان چگونه انجام می ‌شود؟

 جهت انجام این تست، خون پاشنه ی پای نوزاد چند روز بعد از تولد و تغذیه با شیر مادر روی کاغذهای خاص(گاتری کارد) گرفته می ‌شود و با همین چند قطره خون می ‌توان حدود 30 تا 50 نوع از بیماری ‌های متابولیک را تشخیص داد.

حتی اگر در سابقه ی فامیلی، فرزند عقب مانده ذهنی و جسمی وجود ندارد و یا دیگر کودکان خانواده سالم هستند، باز هم انجام این تست ضروری است.

درحقیقت بسیاری از کودکان مبتلا به این اختلالات سابقه قبلی فامیلی ندارند. البته این خطر در خانواده‌ هایی که سابقه قبلی ندارند به مراتب کمتر از خانواده‌ هایی است که سابقه حضور فرزند عقب مانده جسمی و ذهنی دارند. از طرفی، اکثر کودکانی که با این اختلالات متولد می ‌شوند در ابتدای تولد ظاهری کاملاً سالم دارند و انجام این آزمایش به پزشک کمک می‌ کند تا این اختلالات را قبل از تبدیل شدن به بیماری تشخیص دهد.

اما نکته مهم این است که این آزمایش باید حتماً در همان روزهای ابتدای تولد نوزاد انجام شود تا بتوان از بروز علایم جدی و جبران ناپذیر آن جلوگیری کرد."

 

Viewing all 88 articles
Browse latest View live




Latest Images